关于工伤休假证明是否必须要在同一家医院开具的问题，这主要取决于当地的工伤保险政策和规定，但通常来说，并不严格要求必须在同一家医院开具。

首先，我们需要明确的是，工伤休假证明的主要目的是为了证明员工因工伤需要休息，以便其能够合法地获得工伤休假和相关待遇。这一证明的开具，应当基于员工的实际工伤情况和医疗需要。

在实际操作中，员工可能因为治疗、康复或其他原因需要在不同的医院就医。例如，员工可能先在一家医院进行紧急治疗，随后根据病情需要转到另一家更专业的医院进行康复治疗。在这种情况下，如果要求员工必须在同一家医院开具工伤休假证明，显然是不合理的，也会给员工带来不必要的困扰。

从政策层面来看，虽然各地的工伤保险政策可能有所不同，但大多数政策都更加注重员工的实际医疗需要和工伤情况，而不是强制要求员工在同一家医院就医或开具证明。例如，在某些地区，员工可以选择当地的工伤协议医疗机构进行就医，并在这些机构开具相关的医疗证明和休假证明。同时，对于异地就医的情况，也有相应的政策允许员工在异地选择医疗机构进行就医，并按照规定办理相关的医疗费用报销和休假证明开具手续。

因此，工伤休假证明并不一定要在同一家医院开具。员工可以根据自己的实际医疗需要和工伤情况，选择合适的医疗机构进行就医，并在这些机构开具相关的医疗证明和休假证明。当然，在具体操作时，员工还需要了解并遵守当地的工伤保险政策和规定，以确保自己的权益得到保障。