不能仅凭老公得尖锐湿疣就直接起诉离婚并认定为男方出轨。

首先，我们要明确，尖锐湿疣是一种性传播疾病，但它的传播途径并非只有性接触这一种，还可能通过其他非性接触方式传播，比如间接接触被病毒污染的物品等。因此，不能单纯因为男方得了尖锐湿疣就断定其出轨。

其次，根据我国《民法典》的相关规定，夫妻一方要求离婚的，可以由有关组织进行调解或者直接向人民法院提起离婚诉讼。人民法院审理离婚案件，应当进行调解；如果感情确已破裂，调解无效的，应当准予离婚。而判断夫妻感情是否确已破裂，需要综合考虑多种因素，如双方是否存在长期分居、家庭暴力、虐待或遗弃家庭成员、有赌博或吸毒等恶习屡教不改等情形。

所以，如果你认为老公得尖锐湿疣是因为出轨导致的，并且这导致了你们夫妻感情破裂，你可以尝试与他进行协商，看是否能够达成离婚协议。如果协商不成，你可以向人民法院提起离婚诉讼，并在诉讼过程中提出你的主张和证据。但需要注意的是，你需要提供充分的证据来证明你的主张，否则法院可能不会支持你的诉求。

最后，我想说的是，离婚是一件非常严肃的事情，需要慎重考虑。在做出决定之前，建议你先与老公进行深入的沟通，了解他的想法和态度，看是否能够通过协商解决问题。如果确实无法协商，再考虑通过法律途径解决。