关于“医疗文书没授权是否有效”的问题，我们可以从以下几个角度进行分析：
法律角度：
- 根据相关法律法规，医疗文书的合法性和有效性通常需要满足一定的形式要件和实质要件。其中，患者的授权是医疗文书合法性的重要一环。
- 如果患者未对医疗行为进行授权，或者医疗文书未经患者或其法定代理人签字同意，那么该医疗文书在法律上可能被视为无效或存在瑕疵。
医疗实践角度：
- 在医疗实践中，医疗文书的授权是确保患者知情权和同意权的重要方式。没有患者或其法定代理人的授权，医疗机构和医务人员可能无法合法地进行相应的医疗行为。
- 缺乏授权的医疗文书可能导致医疗纠纷的发生，甚至引发法律诉讼。
特殊情况考虑：
- 当然，也存在一些特殊情况，如紧急救治情况下，为了患者的生命安全，医疗机构可能需要在未取得患者授权的情况下进行必要的医疗行为，并事后补充相关手续。
- 另外，对于无民事行为能力或限制民事行为能力的患者，其法定代理人或监护人的授权也是必不可少的。
综上所述，医疗文书没有授权通常是不具有法律效力的。为了确保医疗文书的合法性和有效性，医疗机构和医务人员应当严格遵守相关法律法规和医疗规范，确保在取得患者或其法定代理人充分授权的情况下进行医疗行为，并妥善保管和记录相关医疗文书。如果您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。