针对您提出的关于监护人证明如何书写的问题，首先我们要明确一点：监护人证明的出具通常涉及到法律程序，特别是在被监护人因疾病或其他原因无法自我照顾的情况下。以下是根据您提供的情况，结合相关法律常识，给出的一个大致的指导框架：

一、明确监护人与被监护人的关系

在监护人证明中，首先需要明确的是监护人与被监护人之间的法律关系，比如兄妹关系，并说明因何原因（如脑血栓导致生活不能自理）需要设立监护人。

二、提供被监护人的医疗证明

由于被监护人（您的哥哥）因脑血栓生活不能自理，因此需要提供相关的医疗证明，如医院的诊断书、病历等，以证明其确实需要监护。

三、阐述监护人的照顾情况

在证明中，应详细阐述监护人（您的妹妹）如何一直照顾被监护人，包括日常生活的照料、医疗陪护等，以证明其实际履行了监护职责。

四、申请法律程序（如需要）

如果当地法律要求通过法律程序来确认监护人身份，那么需要按照相关法律规定向法院或相关机构提出申请。在这一过程中，可能需要提供上述提到的关系证明、医疗证明以及照顾情况的证明等。

五、监护人证明的书写格式

监护人证明通常应由相关机构（如法院、民政部门或居委会等）出具，但如果是私人之间需要这样的证明，也可以按照以下大致格式来书写：

监护人证明

兹证明，______（监护人姓名），性别______，身份证号码______，与______（被监护人姓名），性别______，身份证号码______，为______（关系，如兄妹）关系。

因______（被监护人）患脑血栓，生活不能自理，经______（医院名称）诊断确认，需要长期照顾。自____年__月起，______（监护人）一直承担对______（被监护人）的照顾责任，包括日常生活照料、医疗陪护等。

根据《中华人民共和国民法典》等相关法律规定，______（监护人）被确认为______（被监护人）的合法监护人。

特此证明。

证明单位（或出具人）名称：______
证明日期：____年__月__日

六、注意事项

1. 法律适用：不同地区的法律可能有所不同，因此在具体操作前，请咨询当地法律专业人士或相关机构。
2. 证据收集：在申请监护人身份时，务必收集好所有相关证据，包括医疗证明、照顾情况的证明等。
3. 遵循程序：如果需要通过法律程序来确认监护人身份，请务必遵循相关程序规定，以免产生不必要的法律纠纷。

希望这些信息能对您有所帮助。如果您还有其他问题或需要进一步的帮助，请随时告诉我。