手术知情同意书中的拒绝其他替代方案确实需要患者本人签字。下面我将从几个方面详细解释这个问题：

1. 患者自主决策权：

   • 在医疗活动中，患者享有自主决策权，包括选择治疗方案、拒绝治疗或选择其他替代方案等。
   • 手术知情同意书作为医疗活动中的重要文件，正是为了保障患者的这一权利而设立的。

2. 签字的意义：

   • 患者在手术知情同意书上签字，意味着患者已经充分了解了手术的风险、益处以及可能存在的替代方案，并基于自己的意愿做出了选择。
   • 如果患者选择拒绝其他替代方案，那么这一决定也需要通过签字来确认，以表明患者是在充分知情的情况下做出的选择。

3. 法律要求：

   • 根据相关法律法规，医疗机构在进行手术前必须获得患者的知情同意，这包括对患者病情、手术方案、手术风险以及替代方案的充分告知。
   • 患者的签字是证明医疗机构已经履行了告知义务，并且患者已经充分了解并同意手术方案的重要证据。

4. 特殊情况处理：

   • 如果患者因特殊原因（如昏迷、无法书写等）无法亲自签字，通常需要由其法定代理人或授权委托人代为签字。
   • 在这种情况下，医疗机构也需要确保患者或其法定代理人/授权委托人已经充分了解了手术的相关情况，并做出了符合患者意愿的选择。

综上所述，手术知情同意书中的拒绝其他替代方案确实需要患者本人签字，这是保障患者自主决策权、确保医疗机构履行告知义务以及避免医疗纠纷的重要措施。如果您在这方面有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。