关于“医院开药没有签订知情同意书”的问题，首先我们需要明确一点：并非所有情况下医院开药都需要签订知情同意书。这主要取决于所开药物的性质以及患者的具体情况。
一般情况：对于常规药物，如普通的感冒药、消炎药等，医院通常不需要与患者签订知情同意书。因为这些药物的使用风险相对较低，且患者对其通常有基本的了解。
特殊情况：然而，对于一些特殊药物，如激素类药物、抗肿瘤药物等，由于其可能带来的副作用和风险较大，医院在开具这些药物时，通常需要向患者详细解释药物的作用、风险以及可能的替代方案，并取得患者的明确同意。在这种情况下，虽然不一定需要签订书面的知情同意书，但医务人员必须确保患者充分了解了药物的相关信息，并做出了自愿的选择。
法规要求：根据《医疗纠纷预防和处理条例》的相关规定，医务人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。对于需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其明确同意。虽然这一条例并未直接规定开药必须签订知情同意书，但它强调了医务人员的告知义务和患者的知情同意权。
实际操作：在实际操作中，医院是否要求签订知情同意书可能因医院的管理规定、医生的习惯以及患者的具体情况而有所不同。有些医院可能为了规范医疗行为、保护患者权益，会制定更为严格的知情同意制度。
综上所述，医院开药是否需要签订知情同意书并没有一个绝对的答案。它取决于多种因素，包括药物的性质、患者的具体情况以及医院的管理规定等。如果你对医院的具体做法有疑问或担忧，建议你直接咨询医院的医务人员或相关部门，以获取更详细和准确的解释。