关于您提出的“第一次工伤鉴定书撤销后，是否按第二次鉴定结论来执行”的问题，这主要取决于具体的法规流程以及撤销的原因。在大多数情况下，如果第一次工伤鉴定书被撤销，那么通常会依据后续的鉴定结论来处理。以下是对此问题的详细解答：
首先，要明确的是，工伤鉴定是一个严谨的过程，旨在确保工伤职工的权益得到合理保障。在鉴定过程中，如果因为某些原因（如鉴定程序不当、鉴定结论错误等）导致鉴定书被撤销，那么通常会启动重新鉴定的程序。
撤销后的处理：
- 当第一次工伤鉴定书被撤销后，相关部门或机构通常会通知工伤职工及用人单位，并说明撤销的原因。
- 随后，会按照规定的程序重新启动鉴定流程，这可能包括重新提交申请材料、安排专家进行再次鉴定等。
第二次鉴定的地位：
- 第二次鉴定（或称为重新鉴定）是在第一次鉴定被撤销后进行的，其结论通常具有更高的法律效力。
- 如果第二次鉴定结论与第一次不同，那么通常会以第二次鉴定结论为准，来处理工伤职工的相关权益。
特殊情况：
- 在某些特殊情况下，如果工伤职工或用人单位对第二次鉴定结论仍然不服，可能会存在进一步的申诉或复议程序。这取决于具体的法律法规和地区政策。
- 另外，如果工伤职工的伤残情况在鉴定后发生显著变化（如伤情恶化或好转），并且这种变化是第一次鉴定时所未能预见的，那么也可以根据实际情况申请复查鉴定。
法律依据：
- 根据《上海市工伤保险实施办法》等相关法规，申请劳动能力鉴定的用人单位、工伤人员或者其近亲属对劳动能力鉴定结论不服的，可以在规定时间内向市鉴定委员会提出再次鉴定申请。市鉴定委员会作出的再次鉴定结论为最终结论。
综上所述，第一次工伤鉴定书撤销后，通常会按照第二次鉴定结论来处理工伤职工的相关权益。但请注意，这并非绝对，具体还需根据撤销的原因、相关法律法规以及地区政策来确定。如果您对鉴定结论有异议或需要进一步的帮助，建议咨询当地的人力资源和社会保障部门或专业的法律服务机构。