针对您提出的问题“工伤认定书下来后查出需要做手术还需要从新认定吗”，以下是我的详细解答：

首先，一旦工伤认定书已经下达，它通常是对您工伤事实的确认，包括工伤的性质、程度以及可能引发的后果等。这份认定书是后续进行工伤赔偿、医疗救治等事宜的重要依据。

如果您在工伤认定书下达后发现新的伤情或需要进行手术，这并不意味着您需要重新进行工伤认定。根据相关规定，特别是在一些地方如广州市，已经明确了“新发现伤情可追认”的原则。这意味着，如果您在工伤认定后一年内发现与此次工伤有关的新伤情，可以进行补充认定，而不需要重新出具新的认定书。

然而，您需要注意的是，对于新发现的伤情或手术需求，您应该及时与相关部门或单位（如用人单位、社保部门或工伤保险机构）进行沟通，并提供相关的医疗证明和诊断报告。这样，他们可以根据您的实际情况，对工伤认定进行补充或调整，并确保您能够获得相应的工伤赔偿和医疗救治。

此外，如果您对工伤认定的结果或后续处理有任何疑问或不满，您有权依法申请行政复议或向人民法院提起行政诉讼，以维护您的合法权益。

综上所述，工伤认定书下来后查出需要做手术，您不需要重新进行工伤认定，但应及时与相关部门沟通并提供必要的医疗证明，以便对工伤认定进行补充或调整。希望这个解答能够对您有所帮助。