上班时心梗导致偏瘫，一般情况下不算工伤。但如果在工作时间和工作岗位上突发心梗并导致在48小时内死亡或抢救无效死亡，则可视同工伤。以下是对此问题的详细分析：

一、工伤的定义及认定标准

根据《工伤保险条例》的相关规定，工伤是指在工作时间和工作场所内，因工作原因受到的事故伤害和患职业病的情况。而心梗导致偏瘫属于疾病范畴，并非直接因工作原因导致的外伤，因此从工伤的定义上来看，并不直接符合工伤的认定标准。

二、特殊情况下的工伤认定

虽然一般情况下心梗导致偏瘫不算工伤，但《工伤保险条例》第十五条规定了一个特殊情况，即职工在工作时间和工作岗位突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，可以视同工伤。这意味着，如果员工在上班时突发心梗，并且不幸在48小时内死亡或抢救无效死亡，那么这种情况是可以被视同工伤的。

三、处理建议与员工权益保障

1. 立即急救：突发心梗时，首要任务是立即进行急救并送医治疗，确保生命安全。

2. 通知单位：及时通知所在单位，并按照公司流程准备相关证明材料，以便后续申请医疗救助、经济补偿或可能的工伤认定。

3. 医疗报销与保险：根据医疗保险的相关规定，员工可以申请因心梗产生的医疗费用报销。同时，建议用人单位为员工购买全面的社会保险，包括工伤保险和医疗保险等，以保障员工在面临类似突发情况时的权益。

4. 法律咨询：对于工伤认定等复杂问题，员工可以咨询专业律师以获取更详细的法律建议和指导。

综上所述，上班时心梗导致偏瘫一般情况下不算工伤，但在特定情况下可以视同工伤。员工应充分了解相关法律法规和保障措施，以确保在类似情况下能够妥善处理并维护自己的合法权益。如果您有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。