工伤并非绝对在48小时内死亡才算，需综合考量具体情况。
根据《工伤保险条例》第十五条第一款第一项的规定，职工在工作时间和工作岗位上突发疾病死亡，或者在48小时之内经抢救无效死亡的，将被视同工伤。这一规定确实强调了“48小时”作为判断工伤与否的一个重要时间节点。然而，在实际法律实践中，这一规定并非绝对。
一般情况：如果职工在工作时间和工作岗位上突发疾病，且经过抢救后死亡时间超过了48小时，那么这种情况通常是不符合工伤认定条件的。
特殊情况：在某些特殊情况下，即使职工的死亡时间超过了48小时，也有可能被认定为工伤。例如，当职工的疾病发作与工作存在直接因果关系，且这种因果关系得到了充分的证据支持时，即使死亡时间超过了48小时，也有可能被认定为工伤。另外，如果职工在48小时内已经确定无存活可能，但家属或用人单位出于人道主义考虑不愿放弃抢救，导致实际死亡时间超出48小时，部分法院也可能会根据立法本意和实际情况，灵活处理并认定为工伤。
综上所述，对于工伤的认定，我们不能仅仅以48小时为绝对标准。而是需要综合考虑疾病发作的时间、地点、原因以及抢救过程等多种因素，以及疾病与工作之间的关联性。如果您或您的家属遇到了类似的情况，建议及时向我咨询，以便更准确地了解自己的权益和可能的法律途径。