员工下班后突发心梗的赔偿问题，确实是一个比较复杂且需要细致分析的问题。以下是对这一问题的详细解答：

一、是否属于工伤的判定

1. 非工伤情况：

   • 如果员工下班后突发心梗，且该心梗与工作无直接关联，比如是由于员工自身存在的基础性疾病等原因引发的，那么这种情况通常不会被认定为工伤。因此，单位在这种情况下通常无需承担工伤赔偿责任。

2. 可能视为工伤的情况：

   • 尽管员工是在下班后突发心梗，但如果心梗的发作与工作有某种间接或直接的联系，比如工作强度大、工作环境特殊等因素诱发了心梗，那么有可能被认定为工伤。但这需要具体的医学证明和工伤认定程序来确定。
   • 另外，如果员工在工作时间和工作岗位上突发心梗，并在48小时之内经抢救无效死亡，那么根据《工伤保险条例》的相关规定，这种情况会视同工伤。

二、赔偿流程与项目

1. 赔偿流程：

   • 员工或其家属在突发心梗后，应及时向单位报告，并在规定时间内（通常是事故伤害发生之日或被诊断为疾病之日起30日内）向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请。
   • 如果被认定为工伤，接下来会进行劳动能力鉴定，以确定伤残等级和生活自理障碍程度。
   • 根据伤残等级和当地工伤保险政策，员工将享受相应的工伤保险待遇。

2. 赔偿项目：

   • 如果被认定为工伤，赔偿项目通常包括医疗费用、停工留薪期工资、伤残津贴（如果构成伤残）、一次性伤残补助金等。
   • 如果员工因心梗导致死亡，其家属还有可能获得丧葬补助金、供养亲属抚恤金和一次性工亡补助金等赔偿。

三、特殊情况说明

• 如果单位未依法为员工缴纳社会保险，导致员工无法享受相应的医保待遇或工伤保险待遇，那么对于医保报销范围内的部分或工伤保险待遇范围内的部分，单位可能需要承担赔偿责任。

四、建议与注意事项

• 员工及其家属应妥善保留所有与心梗发作相关的医疗诊断证明、病历、劳动关系证明材料等文件，以便在需要时进行工伤认定和理赔。
• 在整个过程中，员工及其家属应积极配合单位的协助和后续赔偿事宜的处理，同时也要确保自己的合法权益不受侵害。
• 如果在理赔过程中遇到问题或与单位存在争议，建议及时咨询当地劳动保障行政部门或专业律师以获取准确的指导和帮助。

综上所述，员工下班后突发心梗的赔偿问题需要根据具体情况来判定是否属于工伤，并按照相应的流程进行赔偿。希望这个解答能够对您有所帮助。