四岁孩子出现蛀牙是需要及时处理的。

首先，我们要明确蛀牙的危害。蛀牙不仅会导致牙齿疼痛，影响孩子的咀嚼功能，还可能引发更严重的口腔问题，如牙髓炎、根尖周炎等。如果不及时治疗，蛀牙可能会进一步恶化，甚至影响到恒牙的发育和萌出。

对于四岁的孩子来说，由于他们的乳牙牙釉质相对较薄，矿化程度低，因此更容易受到细菌的侵蚀而形成蛀牙。一旦发现孩子有蛀牙，家长应该尽快带孩子去看牙医。

牙医会根据蛀牙的严重程度来制定治疗方案。如果蛀牙较浅，可能只需要进行简单的补牙治疗；如果蛀牙较深，已经涉及到牙髓，那么可能需要进行根管治疗。根管治疗是通过去除感染的牙髓及感染物质，来达到控制感染、消除疼痛的效果，并将牙髓腔和牙根管内填充药物，最后修补牙冠部分。

值得注意的是，根管治疗后的牙齿会失去牙髓的营养供应，变得相对脆弱。因此，在治疗结束后，家长需要更加注意孩子的口腔卫生，定期带孩子去检查牙齿，以确保牙齿的健康。

此外，预防蛀牙也是非常重要的。家长应该帮助孩子养成良好的刷牙习惯，定期带孩子去涂氟或进行窝沟封闭等预防措施，以降低蛀牙的风险。

总之，四岁孩子出现蛀牙是需要及时处理的。家长应该尽快带孩子去看牙医，并根据牙医的建议制定合适的治疗方案。同时，也要注意预防蛀牙的发生，保护孩子的口腔健康。