在医院住院费未结算的情况下，通常无法直接要求开具发票。以下是对此问题的详细解释：

1. 发票开具的前提：发票是交易完成的凭证，通常在医院，发票是在患者结清所有费用后，由医院财务部门根据收费明细开具的。因此，如果住院费用尚未结算，医院通常不会开具发票。

2. 未结算费用的处理：如果患者需要发票作为报销或其他用途，应首先与医院财务部门或住院部联系，了解费用结算情况，并尽快完成结算。一旦费用结清，医院会依据收费明细为患者开具正式的发票。

3. 特殊情况的处理：在某些特殊情况下，如患者因经济困难或其他原因暂时无法结清费用，可以与医院协商制定分期付款计划或寻求其他解决方案。但即便如此，发票的开具通常仍需在费用完全结清后进行。

综上所述，医院住院费未结算时，患者通常无法直接要求开具发票。如有需要，应先完成费用结算，再向医院财务部门申请开具发票。如有任何疑问或需要进一步的法律咨询，请直接向我提问。