您好，关于“医保660元是自费还是免费”的问题，这需要根据具体情况来判断。首先，我们需要明确几个概念：医保统筹支付、个人自付和个人自费。

1. 医保统筹支付：这是指按规定由基本医疗保险统筹基金支付的医疗费用，即医保直接报销的部分。这部分费用不需要患者自己掏钱，而是由医保基金来承担。

2. 个人自付：这是指在医保目录范围内，但经过医保报销后，仍需要由患者自己负担的医疗费用。这部分费用可以先由医保个人账户内的余额进行支付，如果余额不足，则需要患者用现金等方式支付。

3. 个人自费：这是指医保范围外的药品、项目等，完全由参保人员全额支付的费用。这部分费用不能使用医保卡个人账户的资金支付。

现在，回到您的问题“医保660元是自费还是免费”。如果这660元是医保目录内的费用，并且经过了医保报销，那么它可能属于“个人自付”部分，即医保报销后的剩余费用，需要您自己支付。但如果这660元是医保目录外的费用，比如某些自费药物或诊疗项目，那么它就属于“个人自费”部分，完全由您自己承担。

因此，要确定这660元是自费还是其他情况，您需要查看具体的医疗费用明细和医保报销情况。如果可能的话，建议您向医院或医保部门咨询，以获取更准确的信息。