车祸骨折后是否需要做伤残鉴定，这主要取决于骨折的严重程度以及赔偿协商的情况。

首先，如果骨折程度较轻，经过治疗后恢复良好，对肢体功能等未造成明显影响，并且双方能够就事故赔偿达成一致，包括医疗费用、误工费、护理费等合理损失都已经妥善协商解决，那么在这种情况下，可以不进行伤残鉴定。

然而，如果骨折对伤者身体造成了较大影响，比如可能遗留肢体功能障碍、影响日常生活自理能力等，或者双方对于赔偿事宜存在较大争议，无法协商一致，那么进行伤残鉴定就显得非常有必要。伤残鉴定能够确定具体的伤残等级，为后续的赔偿提供明确的依据。通过鉴定确定的伤残等级，会对应相应的赔偿标准，这样既能保障伤者能获得合理、足额的赔偿，也能让责任方明确自身应承担的赔偿范围，避免纠纷进一步扩大。

另外，值得注意的是，车祸赔偿并不必然要等伤残鉴定结果出来才进行。一些赔偿项目，如医疗费、误工费等，只要有相应的证据支持，就可以在伤残鉴定前着手处理。但涉及伤残相关的赔偿项目，如残疾赔偿金、精神损害抚慰金等，则需要依据伤残鉴定结果来确定具体金额。

总的来说，车祸骨折后是否需要做伤残鉴定，应根据具体情况来决定。如果双方能够协商一致，且骨折对伤者生活影响不大，那么可以不进行鉴定；但如果存在争议或者骨折对伤者造成了较大影响，那么进行伤残鉴定就是非常有必要的。在整个过程中，建议伤者保留好所有相关的医疗记录、费用单据等证据，以便更好地维护自身的合法权益。