环卫工人住院的医药费是否能够报销，主要取决于其是否参加了相应的医疗保险。以下是对这一问题的详细解答：

一、报销情况

1. 参加了医疗保险：

   • 如果环卫工人参加了基本医疗保险或住院保险，并且按时缴纳了医保费用，那么在住院时产生的医药费是可以通过医保报销的。
   • 报销的具体比例和范围会根据当地的医保政策有所不同，但通常包括药费、检查费、化验费、手术费、治疗费、护理费等符合医保报销范围的部分。

2. 未参加医疗保险：

   • 如果环卫工人没有参加任何医疗保险，那么住院产生的医药费将无法通过医保进行报销。
   • 在这种情况下，环卫工人可能需要自己承担全部医药费用，或者通过其他途径（如申请社会救助、寻求单位帮助等）来减轻经济负担。

二、报销流程

对于参加了医疗保险的环卫工人，报销流程通常如下：

1. 入院时：

   • 医生开具入院证，并缴纳预计总费用的一定比例（如30%）作为预付金。
   • 主管病人核实病人身份，并在身份证复印件上签字。
   • 24小时内持病人医保卡和身份证复印件到医保报销处录入医保报账系统。

2. 出院时：

   • 办理出院证明，并结清剩余费用。
   • 凭患者本人身份证、医保卡、病例复印件、住院结算单、住院费用清单等材料到医保机构办理报销手续。

三、注意事项

1. 了解当地医保政策：不同地区的医保政策可能有所不同，环卫工人应提前了解当地的报销政策、比例和范围。
2. 保留相关凭证：在住院期间，环卫工人应妥善保管好所有与医疗费用相关的凭证和单据，以便后续报销使用。
3. 及时办理报销手续：出院后，环卫工人应及时到医保机构办理报销手续，以免错过报销时限。

综上所述，环卫工人住院的医药费能否报销取决于其是否参加了医疗保险。如果参加了医保并按时缴费，那么可以按照当地医保政策进行报销。如果未参加医保，则需要自己承担全部费用或寻求其他帮助。