环卫工人被车撞了，住院治疗费用一般由肇事方或其保险公司支付，但具体支付方需根据事故责任认定和保险情况来确定。以下从不同角度为您详细分析：

1. 肇事方责任：

   • 如果事故是由肇事方的过错导致的，比如肇事方违反交通规则、未注意观察路况等，那么根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，肇事方应当承担赔偿责任，这包括环卫工人的住院治疗费用。
   • 肇事方可能会通过其购买的机动车交通事故责任强制保险（交强险）或商业第三者责任险来支付这些费用。如果保险额度足够，那么治疗费用通常可以由保险公司直接支付给医院或环卫工人。

2. 保险情况：

   • 交强险：这是所有机动车都必须购买的保险，用于赔偿因交通事故造成的人身伤亡和财产损失。如果肇事方购买了交强险，那么在治疗费用方面，交强险会在其责任限额内进行赔偿。
   • 商业第三者责任险：这是肇事方自愿购买的保险，用于补充交强险的赔偿不足。如果肇事方购买了商业第三者责任险，并且治疗费用超过了交强险的赔偿限额，那么商业第三者责任险会在其保险金额内进行赔偿。

3. 特殊情况：

   • 如果环卫工人自身也存在过错，比如未走人行道、未注意观察路况等，那么根据《中华人民共和国民法典》的过错相抵原则，环卫工人可能需要承担一部分责任，相应地，治疗费用也可能需要由环卫工人自己承担一部分。
   • 如果肇事方逃逸或无力支付治疗费用，环卫工人可以考虑通过法律途径向肇事方追偿，或者申请道路交通事故社会救助基金来垫付部分或全部治疗费用。

建议行动：

• 首先，确保环卫工人得到及时的治疗，并保留好所有相关的医疗费用单据和证明。
• 其次，尽快报警并等待交警部门出具事故责任认定书，这将有助于确定肇事方的责任比例。
• 然后，与肇事方或其保险公司联系，协商治疗费用的支付事宜。如果协商不成，可以考虑通过法律途径解决。

法律后果：

• 如果肇事方拒绝支付治疗费用或保险公司拒绝理赔，环卫工人有权向法院提起诉讼，要求肇事方或保险公司承担赔偿责任。
• 法院将根据事故责任认定书、医疗费用单据等相关证据来判决赔偿金额和支付方。

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