关于精神病伤人如何定罪的问题，这确实是一个复杂且需要细致考量的法律议题。以下是我为您提供的详细解答：
一、精神病患者的刑事责任能力判定
首先，我们需要明确精神病患者在法律上的刑事责任能力。这通常依赖于专业的司法鉴定机构对犯罪嫌疑人是否患有精神病以及犯罪时的精神状态进行鉴定。
完全无刑事责任能力：
- 如果精神病患者在实施伤人行为时，由于不能辨认或者不能控制自己的行为，那么根据《刑法》第18条第1款，该患者不负刑事责任。
- 在这种情况下，家属或监护人需承担严加看管和医疗的责任。若有必要，政府将采取强制医疗措施，以确保公共安全。同时，家属或监护人还需承担民事赔偿责任，赔偿受害者的损失。
限制刑事责任能力：
- 对于那些尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，如果他们实施了伤人行为，根据《刑法》第18条第3款，他们应负刑事责任，但法院在量刑时可以酌情从轻或者减轻处罚。
- 在量刑时，法院会综合考虑病情的严重程度、犯罪的性质和情节等因素，以确保判决的公正性和合理性。
完全刑事责任能力（间歇性精神病）：
- 间歇性的精神病人在其精神状态正常时实施的伤人行为，应负完全的刑事责任。这意味着，当他们的精神状态恢复正常，能够辨认和控制自己的行为时，他们应对自己的犯罪行为负责。
二、定罪与量刑的具体原则
故意伤害罪：
- 精神病患者的伤人行为，如果符合故意伤害罪的构成要件，即会被定为此罪。故意伤害罪是指故意非法损害他人身体健康的行为。
竞合犯罪的处理：
- 在某些情况下，精神病患者的伤人行为可能同时构成其他犯罪，如非法侵入住宅罪等。但一般来说，如果伤害严重，则主要认定为故意伤害罪，非法侵入等行为将作为加重情节考虑。
量刑标准：
- 根据伤害的严重程度，量刑标准也有所不同。轻微伤可能处三年以下有期徒刑、拘役或者管制；重伤则可能处三年以上十年以下有期徒刑；致死或严重残疾的，则可能处十年以上有期徒刑、无期徒刑甚至死刑。
三、监护人的责任
- 根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人或限制民事行为能力人造成他人损害的，由监护人承担侵权责任。如果监护人尽到了监护职责，可以减轻其责任。
- 对于有财产的精神病患者造成损害的，首先从本人财产中支付赔偿费用，不足部分再由监护人赔偿。
四、司法实践中的处理
- 在司法实践中，对于精神病伤人案件，法院将严格依据专业鉴定结果和法律规定进行公正判决。同时，也会充分考虑受害者的权益和公共安全的需求。
综上所述，精神病伤人的定罪问题需根据患者的刑事责任能力、犯罪行为的性质及受害者的伤害程度来综合判断。在处理此类案件时，我们应严格遵循相关法律法规，确保公正、合理地确定刑事责任和民事责任，同时加强监护人的监管责任，以保障公共安全和维护受害者的合法权益。