结论前置：开了拘留证并不意味着一定会被实际执行拘留，具体是否执行需根据被拘留人的实际情况、后续调查进展以及法律规定来综合判断。

一、拘留证的法律意义与通常执行情况

拘留证是公安机关、人民检察院等执法机关依法对犯罪嫌疑人、被告人采取拘留强制措施的法律文书。其开具基于一定的事实和法律依据，代表着执法机关初步审查后认为有必要限制被拘留对象的人身自由，以保障刑事诉讼的顺利进行。在大多数情况下，拘留证开出后，公安机关会依法执行拘留。

二、可能不实际执行拘留或变更强制措施的情况

尽管拘留证已经开出，但在某些特殊情况下，可能不会实际执行拘留或会变更强制措施：

1. 患有严重疾病或生活不能自理：

   • 若被拘留对象患有严重疾病或生活不能自理，执行拘留可能对其生命健康构成重大威胁或无法在拘留所内得到适当医疗救治。此时，执法机关可能会决定暂不执行拘留，而采取取保候审、监视居住等其他强制措施。

2. 怀孕或哺乳自己婴儿的妇女：

   • 对于怀孕或正在哺乳自己不满一周岁婴儿的妇女，考虑到其特殊的生理和哺育需求，一般不宜执行拘留。通常会采取取保候审或监视居住等方式来保障刑事诉讼的进行。

3. 符合取保候审或监视居住条件：

   • 如果被拘留人符合取保候审或监视居住的条件，并且提供了相应的担保人或保证金，那么有可能不会被实际拘留，而是采取这些替代性的强制措施。

4. 证据发生重大变化：

   • 在开具拘留证后，如果后续调查过程中发现新的证据，足以改变对案件的初步判断，或者证明被拘留对象的行为不构成犯罪或不需要采取拘留措施，执法机关可以撤销拘留决定，释放被拘留人。

5. 案件无法继续：

   • 如果后续的调查或审理过程中发现证据不足或其他原因导致案件无法继续，也可能撤销拘留决定，不再执行拘留。

6. 特定年龄或初次违法：

   • 根据《治安管理处罚法》的相关规定，对于已满十四周岁不满十六周岁的、已满十六周岁不满十八周岁且初次违反治安管理的、七十周岁以上的，以及怀孕或者哺乳自己不满一周岁婴儿的违反治安管理行为人，若依照本法应当给予行政拘留处罚的，不执行行政拘留处罚。

三、实际案例与法律后果

在实际操作中，曾有案例显示，某犯罪嫌疑人因涉嫌犯罪被开出拘留证，但在执行前被发现患有严重疾病，无法在拘留所内得到适当治疗。因此，执法机关决定暂不执行拘留，而是采取取保候审措施。这一决定既保障了犯罪嫌疑人的生命健康权，也确保了刑事诉讼的顺利进行。

若拘留证开出后未实际执行拘留，被拘留人仍需保持警惕，积极配合执法机关的调查工作。因为一旦条件允许或案件情况发生变化，执法机关仍有可能执行拘留。同时，被拘留人也有权了解拘留证的具体内容、拘留的原因和期限等信息，并可以依法提出申诉或控告。

四、建议与指导

面对拘留证的情况，我建议你或你的亲友尽快与我联系，以便我根据具体案情和被拘留人的实际情况，提供针对性的法律建议。我可以协助申请取保候审、监视居住等其他强制措施，或者争取撤销拘留决定，确保当事人的合法权益得到充分保护。

综上所述，开了拘留证并不意味着一定会被实际执行拘留。具体是否执行需根据被拘留人的实际情况、后续调查进展以及法律规定来综合判断。如果你有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请随时向我咨询。