面对精神病人砍人或持刀欲伤人的情况，我们需要从紧急应对、法律处理以及后续监管等多个层面进行综合考量，以确保现场安全、维护法律秩序，并保障精神病人的合法权益。
一、紧急应对措施
立即报警：
- 在发现精神病人持刀欲伤人时，首要任务是迅速拨打当地警方的紧急电话（如110），报告情况并请求援助。
- 提供准确的地点、事件描述以及涉事人员的特征，特别是患者手中持有凶器的情况，以便警方迅速响应。
保障安全：
- 与精神病患者保持足够的安全距离，避免直接冲突或挑衅，以免激怒患者导致情况恶化。
- 寻找安全的避难所或利用障碍物阻挡患者的攻击路径，确保自身和他人的安全。
- 大声呼救，引起周围人注意，并尽快疏散现场人群，减少潜在受害者。
安抚与沟通（在确保安全的前提下）：
- 尝试用平和的语气与患者沟通，了解其需求和情绪状态，有助于稳定患者情绪。
- 避免刺激患者，保持冷静，不要做出激烈的动作或大声喊叫，以免加剧患者的紧张情绪。
联系家属或监护人：
- 如果知道患者的家属或监护人信息，应尽快通知他们赶到现场协助处理，他们可能更了解患者的状况和应对方法。
二、法律处理流程
精神鉴定：
- 警方到达现场后，会安排对患者进行精神状态的鉴定，以确定其在实施砍人行为时的具体精神状态。
- 鉴定结果将作为后续法律处置的重要依据，包括是否承担刑事责任、是否需要强制医疗等。
刑事责任判定：
- 根据鉴定结果，如果精神病人被认定为完全无刑事责任能力人，则不负刑事责任，但应责令其家属或监护人严加看管和医疗。
- 如果被认定为具有完全刑事责任能力人（如间歇性精神病人在精神正常时），则构成犯罪，应按照《刑法》相关规定定罪处罚。
- 如果被认定为限制刑事责任能力人，则虽构成犯罪，但可从轻或减轻处罚。
民事赔偿责任：
- 无论精神病人是否承担刑事责任，其监护人均需对受害人因砍伤行为遭受的人身损害承担民事赔偿责任。
- 赔偿范围包括医疗费、护理费、误工费、残疾赔偿金（如造成残疾）等费用。若精神病人有财产，从其本人财产中支付；不足部分，由监护人赔偿。
三、后续监管措施
强制医疗评估与实施：
- 根据《中华人民共和国刑事诉讼法》，经法定程序鉴定依法不负刑事责任的精神病人，有继续危害社会可能的，可以予以强制医疗。
- 警方和相关部门将根据鉴定结果决定是否启动强制医疗程序，以确保患者得到必要的治疗和管理。
家属或监护人责任强化：
- 家属或监护人应切实履行监护职责，对患者进行必要的看管和治疗。
- 如因未尽到监护责任导致他人受损，需承担相应的民事赔偿责任，并可能面临法律追究。
社区及相关部门监管加强：
- 社区、民政、卫生等相关部门应加强对精神疾病患者的管理和服务。
- 建立健全患者档案，定期进行走访和评估，督促患者按时接受治疗。
- 对于有暴力倾向或曾实施过危害行为的患者，要重点关注并采取必要的监管措施，如定期随访、限制活动范围等。
四、综合建议
- 提高公众意识：加强对精神疾病知识的普及和宣传，提高公众对精神病人的理解和包容度，减少歧视和偏见。
- 完善法律法规：进一步完善相关法律法规，明确精神病人的法律地位和责任划分，为处理此类事件提供明确的法律依据。
- 加强部门协作：警方、医疗部门、社区等相关部门应加强协作和沟通，形成合力共同应对精神病人砍人等突发事件。
- 关注患者需求：在处理此类事件时，也要关注精神病人的需求和权益保护，确保他们得到必要的治疗和管理，避免再次发生类似事件。
总之，面对精神病人砍人或持刀欲伤人的情况，我们需要迅速、有效地采取紧急应对措施，并依法进行法律处理和后续监管，以确保现场安全、维护法律秩序，并保障精神病人的合法权益。