中医院自制中药丸销售的合法性取决于其是否满足相关法律法规的要求。以下是对此问题的详细分析：
合法情况
取得相关许可：
- 中医院必须依法取得《医疗机构执业许可证》，并且若要配制制剂（包括中药丸），还需取得省级药品监督管理部门核发的《医疗机构制剂许可证》。这是销售自制中药丸的基本前提。
严格遵循制剂规范：
- 所配制的自制中药丸必须严格按照省级药品监督管理部门批准的标准和工艺进行。这包括对原料的采购、验收、储存，以及制剂的生产过程、质量检验等各个环节都要符合相关规范，确保药品的质量和安全性。
在规定范围内使用：
- 自制中药丸一般只能在本医疗机构内凭医生处方使用，不得在市场上销售或广泛推广。这是为了保障患者的治疗需求和药品的合理使用。
临时配制供患者使用：
- 若中医院仅是根据患者的具体病情，临时配制中药丸并仅供该患者使用，且未进行销售或广泛推广，同时所使用的中药材来源合法，质量可靠，且符合中医药理论和诊疗规范，这种行为通常并不被视为违法。
违法情况
无证配制和销售：
- 未取得《医疗机构制剂许可证》而擅自配制和销售自制中药丸，违反了《中华人民共和国药品管理法》的相关规定。此类行为将按假药论处，并可能面临严重的法律后果，包括罚款、没收违法所得、责令停产停业整顿、吊销许可证等，甚至可能构成犯罪，依法追究刑事责任。
违规销售：
- 即使取得了《医疗机构制剂许可证》，但若将自制中药丸超出本医疗机构范围在市场上销售，或者未经批准在互联网等其他渠道销售，也属于违法行为。这将破坏药品市场的秩序，并可能危及患者的健康和安全。
质量不符合标准：
- 若配制的自制中药丸不符合省级药品监督管理部门批准的质量标准，存在质量问题，如有效成分含量不足、含有有害物质等，同样是违法的。这将严重损害患者的权益，并可能引发医疗事故或纠纷。
法律建议
- 确保合法资质：中医院在销售自制中药丸前，必须确保已依法取得所有必要的许可和批准。
- 严格遵循规范：在配制和销售过程中，必须严格遵守相关法律法规和制剂规范，确保药品的质量和安全性。
- 加强内部管理：建立健全内部管理制度，加强对自制中药丸的采购、验收、储存、生产、销售等各个环节的管理和监督。
- 及时咨询法律：在面对复杂或不确定的法律问题时，及时咨询专业律师或相关部门，以确保行为的合法性。
总结：中医院自制中药丸销售的合法性取决于其是否满足相关法律法规的要求。为了确保合法销售，中医院必须取得相关许可、严格遵循制剂规范、在规定范围内使用，并加强内部管理。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。