在医疗和科研领域，虽然存在一些特定情况可以免除知情同意，但也有多种情形下是不适用免除知情同意的规定的。以下我将从医疗和科研两个领域，详细阐述不适用免除知情同意的情况：
医疗领域
非紧急救治情况：
- 在非紧急情况下，如常规手术、治疗或检查，患者或其法定代理人必须被告知相关风险、益处及替代方案，并签署知情同意书。这是尊重患者自主权的基本要求，也是医疗伦理和法律规定的义务。
患者具备完全民事行为能力且未放弃知情同意权：
- 当患者具备完全民事行为能力，且未明确表示放弃知情同意权时，医生必须向患者详细解释病情、治疗方案、可能的风险及替代方案，并取得患者的明确同意。这是保护患者权益的重要措施。
涉及高风险或特殊治疗：
- 对于涉及高风险或特殊治疗（如器官移植、高风险手术等），即使患者处于紧急状态，也应尽可能在术前或治疗前取得患者或其法定代理人的同意。若因情况紧急无法事先取得同意，也应在术后或治疗后尽快补充履行知情同意手续。
科研领域
未经过严格伦理审查的研究：
- 任何涉及人体的科研研究，在未经严格伦理审查并获得批准前，均不得免除知情同意。伦理审查是确保研究符合伦理原则、保护受试者权益的重要环节。
受试者可能遭受的风险超过最低限度：
- 若研究可能使受试者遭受的风险超过最低限度，或豁免征得同意可能对其权益产生负面影响，则不得免除知情同意。这是保护受试者免受不必要风险的重要原则。
未利用匿名或匿名化生物样本、临床数据和资料进行研究：
- 若研究利用的是可识别个体身份的生物样本、临床数据和资料，则必须取得受试者的知情同意。匿名或匿名化处理是保护受试者隐私的重要手段，若未进行此类处理，则不得免除知情同意。
回顾性研究等未能在研究结束后尽早告知受试者：
- 对于回顾性研究等因研究性质或时间因素无法事先获得知情同意的情况，研究者应在研究结束后尽早告知受试者研究内容、目的及可能的影响。若未能履行这一义务，则不得视为免除知情同意的合理情形。
总结与建议：
免除知情同意是一个复杂且需谨慎处理的问题。在医疗和科研实践中，必须严格遵守相关法律法规和伦理原则，确保受试者的权益得到充分保护。对于不适用免除知情同意的情况，应坚决履行告知义务，取得患者或受试者的明确同意。若您在医疗或科研领域遇到涉及知情同意的问题，或有任何法律疑问，欢迎直接向我咨询，我将根据您的具体情况提供专业的法律建议。