在建设工程项目发生安全事故且死伤一人的情况下，主要责任人的确定需要依据具体的事故原因、各方的职责以及相关法律法规来综合判断。以下是一些可能的主要责任人情况：
施工单位项目负责人：
- 作为施工项目的直接管理者，项目负责人对施工现场的安全生产负有全面责任。如果事故是由于施工单位违反安全生产规定、操作不当或管理不善导致的，那么项目负责人很可能需要承担主要责任。
安全管理人员：
- 安全管理人员负责施工现场的安全监督和管理工作。如果事故是由于安全管理人员未能有效履行职责，如未及时发现并纠正安全隐患、未组织安全教育培训等导致的，那么安全管理人员也可能需要承担相应责任。
直接作业人员：
- 如果事故是由于直接作业人员的违规操作、疏忽大意或故意违章行为导致的，那么这些作业人员也可能需要承担直接责任。例如，未按照操作规程进行作业、未佩戴安全防护用品等。
监理单位相关人员：
- 监理单位负责对施工项目的质量、安全等进行监督。如果监理单位未能有效履行监理职责，如未对施工单位的安全生产进行严格监督、未及时发现并报告安全隐患等，那么监理单位的相关人员也可能需要承担一定责任。
其他相关责任人：
- 根据事故的具体原因，还可能涉及其他相关责任人，如设计单位、材料供应商等。如果事故是由于设计缺陷、材料质量问题等导致的，那么这些单位的相关人员也可能需要承担相应责任。
在确定主要责任人时，需要遵循以下原则：
- 事实为依据：以事故调查报告、现场勘查记录、证人证言等客观事实为依据，确定事故的原因和责任。
- 法律为准绳：依据相关法律法规，如《中华人民共和国安全生产法》、《建设工程安全生产管理条例》等，对责任人的行为进行法律评价。
- 公平公正：在确定责任人时，应确保公平公正，不偏袒任何一方，确保责任人的认定符合法律法规和事实情况。
如果发生此类事故，建议采取以下措施：
- 立即报告：事故发生后，应立即向相关部门报告，并启动应急预案，组织救援和抢险工作。
- 保护现场：保护好事故现场，以便后续的事故调查和责任认定。
- 配合调查：积极配合相关部门的事故调查工作，提供必要的资料和证据。
- 依法处理：根据事故调查结果和法律法规，对责任人进行依法处理，包括行政处罚、刑事追究等。
最后需要强调的是，每个事故的具体情况都是独特的，因此主要责任人的确定需要依据具体的事故原因和法律法规来综合判断。如果您或您的企业遇到此类问题，可以直接向我咨询，我会根据您的具体情况提供专业的法律意见。