关于“凭什么精神病就不判刑”的问题，其实是一个涉及法律对精神病人刑事责任能力判定的复杂议题。以下是对这一问题的详细解答：
结论前置：
精神病人在犯罪时是否判刑，并非一概而论，而是需根据其在实施犯罪行为时的精神状态及刑事责任能力来判断。
详细分析：
完全无刑事责任能力的精神病人：
- 当精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的状态下造成危害结果，并且这一状态经过法定程序鉴定确认后，该精神病人不负刑事责任。这是因为在此状态下，他们缺乏对自己行为的认知和控制能力，从而在主观责任上不具备可追责性。
- 例如，一个患有严重精神分裂症的患者，在发病期间因幻觉驱使下实施了伤人行为，若经法定程序鉴定确认其在行为时完全不能辨认或控制自己的行为，则该患者不承担刑事责任。
间歇性精神病人或限制刑事责任能力的精神病人：
- 对于间歇性的精神病人，若其在精神正常时犯罪，则应负完全的刑事责任。
- 对于尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人，若其实施犯罪行为，也应负刑事责任，但法律允许从轻或减轻处罚。
- 例如，一个患有轻度精神发育迟滞的人，在实施盗窃行为时，其对自身行为的辨认和控制能力有所削弱，但仍需负刑事责任，只是在量刑时会考虑其精神状态而给予从轻或减轻处罚。
完全有刑事责任能力的精神病人：
- 精神病人在精神正常时犯罪，应像正常人一样负刑事责任。这体现了法律对所有人一视同仁的原则。
法律依据：
- 《中华人民共和国刑法（2023修正）》第十八条明确规定：精神病人在不能辨认或者不能控制自己行为的时候造成危害结果，经法定程序鉴定确认的，不负刑事责任，但是应当责令他的家属或者监护人严加看管和医疗；在必要的时候，由政府强制医疗。间歇性的精神病人在精神正常的时候犯罪，应当负刑事责任。尚未完全丧失辨认或者控制自己行为能力的精神病人犯罪的，应当负刑事责任，但是可以从轻或者减轻处罚。
综上所述，精神病人在犯罪时是否需要判刑，并不是简单的“精神病就不判刑”的问题，而是需要根据其在实施犯罪行为时的精神状态以及刑事责任能力来进行具体判断。这一过程需要通过法定的鉴定程序来确定，以确保判决的公正性和准确性。如果你对此类问题存在疑问或需要进一步的法律咨询，可以直接向我提问，我会为你提供专业的法律解答。