医院信访工作人员在了解情况时，一般不可以私自录音录像，但特定情况下可能被允许或不被禁止，具体需结合实际情况和法律规定来判断。以下从不同角度为你详细分析：
一、从患者隐私权保护角度
根据《中华人民共和国民法典》中关于隐私权保护的相关规定，自然人享有隐私权，任何组织或者个人不得以刺探、侵扰、泄露、公开等方式侵害他人的隐私权。医院信访工作人员在了解情况时，如果录音录像的内容涉及患者的个人隐私信息，如病情、治疗过程、个人身份信息等，那么这种行为就可能构成对患者隐私权的侵害。
举例说明：假设一位患者在医院接受治疗，其病情较为敏感，不希望被外界知晓。医院信访工作人员在了解情况时，未经患者同意就进行录音录像，并将这些信息泄露给第三方，这就明显侵犯了患者的隐私权。
二、从医院管理规定角度
医院作为公共服务机构，通常会有自己的管理规定和内部流程。关于信访工作人员在了解情况时是否可以录音录像，医院可能会有明确的规定。这些规定可能基于保护患者隐私、维护医院秩序、确保信息准确等多方面的考虑。
具体分析：
如果医院规定允许：在某些特殊情况下，如为了记录重要信息、防止纠纷发生或作为证据使用等，医院可能会允许信访工作人员在了解情况时进行录音录像。但这种情况下，医院通常会要求工作人员事先告知患者或家属，并取得其同意。
如果医院规定禁止：为了保护患者隐私和医院秩序，医院可能会明确禁止信访工作人员在了解情况时进行录音录像。这是为了防止信息泄露和滥用，以及避免给患者带来不必要的困扰和伤害。
三、从法律后果角度
如果医院信访工作人员在了解情况时未经允许私自录音录像，并因此侵犯了患者的隐私权或其他合法权益，那么患者有权依法追究其法律责任。这可能包括要求停止侵害、消除影响、赔礼道歉、赔偿损失等。
法律建议：
对于医院信访工作人员：在了解情况时，应严格遵守医院的管理规定和法律法规，尊重患者的隐私权和其他合法权益。如果需要录音录像作为证据或记录重要信息，应事先告知患者或家属，并取得其明确同意。
对于患者或家属：如果发现医院信访工作人员在了解情况时未经允许私自录音录像，可以及时向医院相关部门反映情况，并要求其停止侵害行为。如果因此遭受了损失或伤害，可以依法追究其法律责任。
在实际操作中，医院信访工作人员在了解情况时应谨慎行事，确保自己的行为符合法律法规和医院管理规定的要求。如果你在这方面有进一步的疑问或需要具体的法律帮助，可以直接向我咨询。