结论：护工未提前说明收费情况，患者或家属是否需要支付费用，需根据具体情况判断，不能直接拒绝支付。以下从不同角度进行分析：

1. 合同关系角度：

   • 如果患者或家属与护工或护工所属机构之间存在书面或口头的服务合同，且合同中明确约定了服务内容、费用及支付方式等条款，那么双方应严格按照合同履行。若护工未提前告知收费情况，可能构成违约，但患者或家属不能因此直接拒绝支付全部费用，而应依据合同条款与护工或机构协商解决，如要求减免部分费用或采取其他补救措施。
   • 若双方未签订书面合同，但形成了事实上的服务合同关系，即护工实际提供了服务，患者或家属也接受了服务，那么根据《民法典》中关于合同的规定，双方仍应按照公平、合理的原则确定费用并支付。在此情况下，护工未提前告知收费情况可能影响费用的合理性判断，但患者或家属仍需支付合理费用。

2. 消费者权益保护角度：

   • 根据《消费者权益保护法》的相关规定，消费者享有知悉其接受服务的真实情况的权利，包括服务的内容、规格、费用等有关情况。护工作为服务提供者，有义务在提供服务前向患者或家属明确告知收费情况。若护工未履行这一义务，可能侵犯了患者或家属的知情权。
   • 然而，侵犯知情权并不直接导致患者或家属可以拒绝支付费用。患者或家属可以依据《消费者权益保护法》的规定，要求护工或机构承担相应的法律责任，如赔偿损失、道歉等，但并不能直接以此为由拒绝支付合理费用。

3. 实际操作建议：

   • 在遇到护工未提前告知收费情况时，患者或家属应首先与护工或机构进行沟通，明确收费标准及依据，并要求护工或机构提供书面或口头的费用说明。
   • 若沟通无果或护工或机构拒绝提供费用说明，患者或家属可以向当地消费者协会或相关监管部门投诉，寻求帮助和支持。
   • 在支付费用时，患者或家属应要求护工或机构提供正规的发票或收据，以保障自己的合法权益。

法律后果提示：若患者或家属无正当理由拒绝支付合理费用，可能构成违约或侵权行为，需要承担相应的法律责任。因此，在处理此类纠纷时，建议保持冷静和理性，通过合法途径维护自己的权益。

进一步思考依据：在处理医疗纠纷或服务合同纠纷时，应充分考虑合同的约定、法律法规的规定以及双方的实际情况和过错程度等因素。若护工未提前告知收费情况确实存在过错，但患者或家属也应通过合理途径寻求解决方案，而非直接拒绝支付费用。如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。