法医鉴定护理费的计算需结合护理期限、护理依赖程度及当地标准综合确定，具体如下：

1. 护理期限的确定
   护理期限通常以法医鉴定结论或医疗机构出具的证明为准。若鉴定结论明确护理期为78天（与住院时间一致），则按该期限计算；若未明确，可能需结合伤情恢复情况、医嘱或实际护理需求综合认定。例如，若伤者出院后仍需部分护理，护理期可能延长至完全康复。

2. 护理依赖程度的区分
   根据伤者生活自理能力，护理依赖分为完全、大部分、部分三类，对应不同赔偿比例：

   • 完全依赖：需24小时专人护理，按100%标准赔偿；
     
   • 大部分依赖：需每日数小时护理，按80%标准赔偿；
     
   • 部分依赖：需间歇性辅助，按50%标准赔偿。
     法医鉴定会明确依赖程度，直接影响赔偿金额。

3. 护理费计算标准
   护理费标准因地区而异，通常参考以下方式之一：

   • 当地护工市场价格：如北京地区普通护工日薪约200-300元，具体以鉴定机构或法院认可的市场价为准；
     
   • 居民服务业平均工资：部分地区按上年度该行业平均工资÷365天计算日护理费；
     
   • 实际支出凭证：若家属护理，可提供工资流水、误工证明等，按实际减少的收入赔偿。
     示例：若鉴定护理期78天、完全依赖、当地护工日薪250元，则护理费=78天×250元=19,500元。

4. 特殊情形处理

   • 短期护理与长期护理：若伤者需终身护理，可能按20年总额一次性赔偿（需鉴定结论支持）；
     
   • 多人护理：极重伤情需多人护理的，需法医明确人数，按实际人数×标准计算；
     
   • 农村与城镇差异：部分地区已统一赔偿标准，但若按户籍区分，需提供居住证明等材料。

行动建议：

1. 尽快委托法医机构出具完整鉴定报告，明确护理期限、依赖程度；
   
2. 收集护理费支出凭证（如护工合同、发票）或家属误工证明；
   
3. 结合当地司法实践，与保险公司或对方协商赔偿；若协商不成，可起诉并申请法院委托鉴定。
   

如有进一步细节（如伤情、地区、护理方式等），可随时补充说明，我会为您细化计算方案。