结论：篡改病例但未产生实质损害的情况下，法院是否支持赔偿需分情况讨论，主要取决于篡改行为是否构成侵权及是否满足侵权责任的构成要件。

1. 若篡改行为构成侵权，但未造成实质损害

• 法律分析：根据《民法典》侵权责任编的规定，侵权责任的构成需满足四个要件：行为、过错、损害后果、因果关系。若篡改病例的行为本身违法（如伪造证据、干扰医疗秩序），但未导致患者人身损害、财产损失或其他合法权益受损，则可能因“缺乏损害后果”而不满足侵权责任全部要件。
• 法院倾向：实践中，法院可能以“未造成实际损失”为由驳回赔偿请求，但可能责令篡改者承担其他责任（如赔礼道歉、消除影响等精神性责任）。
• 例外情形：若篡改行为导致患者精神痛苦（如因病例被篡改而焦虑、抑郁），且能证明精神损害与篡改行为存在因果关系，法院可能支持精神损害赔偿，但赔偿金额通常较低。

2. 若篡改行为未构成侵权（如未违反法律强制性规定）

• 法律分析：若篡改病例的行为不涉及违法（如患者自行修改非关键信息，未干扰医疗或法律程序），则不构成侵权，法院不会支持赔偿。
• 典型场景：患者为方便报销而修改病例中的非诊断内容（如住院天数），但未影响保险理赔结果，也未损害他人权益，此时法院通常不予干预。

3. 特殊情形：篡改行为涉及行政或刑事责任

• 行政责任：若篡改病例违反《医疗机构病历管理规定》等行政法规，医院或医务人员可能面临卫生行政部门的处罚（如警告、罚款），但与患者索赔无关。
• 刑事责任：若篡改行为涉嫌伪造、变造国家机关公文证件罪（如伪造医院公章），可能触犯刑法，但患者仍需证明自身损害与犯罪行为的因果关系才能索赔。

法律建议

1. 证据固定：若您认为病例被篡改且遭受损害，需立即固定证据（如原始病例、篡改痕迹、医疗记录、证人证言等），并申请司法鉴定。
2. 损害证明：重点证明篡改行为与损害后果的因果关系（如因病例错误导致误诊、延误治疗等），否则索赔主张可能被驳回。
3. 多途径维权：即使未产生实质损害，您仍可要求篡改者承担停止侵害、赔礼道歉等责任，或向卫生行政部门投诉举报。

总结：法院是否支持赔偿需结合篡改行为的性质、是否构成侵权及损害后果综合判断。若您面临此类问题，建议携带相关材料直接向我咨询，我将根据具体案情为您制定维权策略。