在开车撞到电动车的情况下，关于医药费的垫付问题，法律上并没有强制要求肇事者必须先行垫付，但根据具体情况，肇事者可能需要或自愿选择垫付部分或全部费用。以下是从不同角度对这一问题的详细分析：
一、法律规定角度
无强制垫付义务：
- 根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关条例，交通事故造成的人身伤亡和财产损失，首先由保险公司在机动车第三者责任强制保险（若汽车投保了交强险）责任限额范围内赔偿。不足部分，按事故责任分担，并未明确规定汽车驾驶人必须垫付医药费。
交强险下的垫付情况：
- 若汽车投保了交强险，保险公司有义务在责任限额内垫付抢救费用，特别是在伤者伤情严重需紧急救治时。但这一垫付义务是保险公司的，而非肇事者个人。
特殊情形下的垫付与追偿：
- 在某些特殊情况下，如驾驶人未取得驾驶资格、醉酒驾驶等，保险公司仍需垫付抢救费用，但有权向致害人追偿。然而，这并不改变肇事者个人在法律上无强制垫付义务的事实。
二、实际操作与道德考量角度
鼓励积极垫付：
- 尽管法律无强制要求，但从人道主义和道德层面出发，肇事者在有能力的情况下适当垫付医药费，有助于伤者及时得到救治，减少后续矛盾和纠纷。这体现了对受害者的关怀和尊重。
保留凭证避免纠纷：
- 若肇事者选择垫付医药费，务必保留好所有相关凭证，如医院收费票据、缴费凭证等。这些凭证将作为后续责任认定和赔偿协商的重要依据，有助于保护肇事者的合法权益。
特殊情况需灵活处理：
- 在伤者情况危急需立即救治而其本人或家属无法支付医疗费用时，或肇事者初步判断自身可能承担主要责任时，应考虑先行垫付部分费用。这既体现了对生命的尊重，也有助于缓解紧张局势。
三、受害方自行垫付与追偿角度
- 若保险公司、救助基金未及时垫付，受害方可自行垫付医疗费用以确保及时救治。此后，受害方可根据相关法律规定向责任人追偿。这包括通过协商、调解或诉讼等方式来维护自己的合法权益。
四、具体建议
及时报案与联系保险公司：
- 事故发生后，肇事者应立即报警并通知保险公司，保留现场证据。这有助于后续的责任认定和赔偿处理。
申请调解或诉讼：
- 若对责任认定有异议或无法就赔偿问题达成一致，可向交管部门申请调解或通过诉讼解决。在诉讼过程中，应提供充分证据以维护自己的权益。
咨询专业律师：
- 在处理此类复杂问题时，建议咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。作为袁红军律师，我擅长处理婚姻家庭、经济纠纷、建设工程、法律顾问、职务犯罪、律师会见等领域的问题，你可以直接向我咨询相关法律问题。
总结来说，开车撞到电动车后医药费的垫付问题需根据具体情况灵活处理。肇事者在法律上无强制垫付义务，但可从人道主义和道德层面出发适当垫付。同时，受害方也应积极寻求法律途径维护自身权益。在处理过程中，务必保留好所有相关凭证并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。