非法行医罪立案并不必须进行鉴定，但鉴定在非法行医罪的认定过程中往往起着关键作用。以下是对这一问题的详细分析：
一、非法行医罪立案的基本条件
非法行医罪是指未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的行为。根据《中华人民共和国刑法》第三百三十六条的规定，非法行医罪的立案通常需要满足以下条件：
- 主体条件：行为人未取得医生执业资格。
- 行为条件：行为人实施了非法行医的行为，即未经批准擅自开办医疗机构行医或者非医师行医。
- 情节条件：非法行医行为情节严重，如造成就诊人轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍，或者造成甲类传染病传播、流行或者有传播、流行危险等。
二、鉴定在非法行医罪立案中的作用
虽然鉴定并非非法行医罪立案的必经程序，但在实践中，鉴定往往对于认定非法行医行为的情节严重性具有关键作用。具体来说：
- 医疗损害鉴定：如果非法行医行为导致就诊人身体受到损害，医疗损害鉴定可以确定损害的程度和原因，从而判断非法行医行为是否达到情节严重的标准。
- 传染病鉴定：如果非法行医行为涉及传染病的传播或流行，传染病鉴定可以确定传染病的种类、传播途径和危害程度，为认定非法行医行为的情节严重性提供依据。
- 其他专业鉴定：根据案件的具体情况，还可能需要进行其他专业鉴定，如药物鉴定、医疗器械鉴定等，以确定非法行医行为的具体情节和危害程度。
三、不进行鉴定的情况
在某些情况下，即使不进行鉴定，也可以根据其他证据认定非法行医罪。例如：
- 行为人自认：如果行为人承认自己未取得医生执业资格而非法行医，并且其行为明显达到情节严重的标准，如造成多人身体损害或死亡等，那么即使不进行鉴定，也可以依法立案。
- 其他证据充分：如果除了鉴定意见外，还有其他充分的证据证明非法行医行为的情节严重性，如证人证言、现场勘查笔录、医疗记录等，那么也可以依法立案。
四、法律建议
- 及时报案：如果发现有人非法行医且情节严重，应及时向公安机关报案，并提供相关证据材料。
- 配合调查：在公安机关调查过程中，应积极配合并提供必要的协助，如提供证人证言、现场勘查等。
- 寻求法律帮助：如果涉及非法行医罪的认定和诉讼过程，建议寻求专业律师的法律帮助，以确保自身权益得到充分保障。
总结来说，虽然鉴定在非法行医罪的认定过程中往往起着关键作用，但并非立案的必经程序。在具体案件中，应根据案件的具体情况和证据材料来综合判断是否需要鉴定以及鉴定的必要性。如果你有进一步的法律问题或需要更详细的法律建议，可以直接向我咨询。