结论：精神疾病患者刷礼物给主播后能否要求退款，需根据具体情况判断，包括患者的民事行为能力、打赏时的精神状态以及主播是否知情等因素。
详细分析：
民事行为能力的影响：
- 如果精神疾病患者被认定为无民事行为能力人，那么其进行的打赏行为是无效的。根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，无民事行为能力人实施的民事法律行为无效，其法定代理人可以要求主播退款。
- 如果精神疾病患者被认定为限制民事行为能力人，那么其进行的打赏行为效力待定。如果法定代理人追认，则行为有效；如果法定代理人拒绝追认，则行为无效，可以要求主播退款。但需要注意的是，如果打赏行为与其年龄、智力相适应，或者是在其精神状态正常时进行的，那么该行为可能是有效的。
打赏时的精神状态：
- 即使精神疾病患者具有部分民事行为能力，但如果打赏时处于发病状态，无法辨认自己的行为，那么该打赏行为也可能被认定为无效。这需要提供医疗证明等证据来支持。
主播是否知情：
- 如果主播明知打赏者是精神疾病患者且无民事行为能力或限制民事行为能力，仍然接受打赏，那么主播可能构成不当得利，应当返还打赏款项。
- 如果主播不知情，且打赏行为本身没有违反法律法规或公序良俗，那么主播可能无需返还打赏款项。但这一情况下，患者家属仍可以尝试与主播协商退款，或者通过法律途径解决。
法律建议：
- 收集证据：如果精神疾病患者家属认为打赏行为无效，应当首先收集相关证据，包括患者的医疗证明、打赏记录、与主播的沟通记录等。
- 协商退款：在收集到足够证据后，可以尝试与主播或直播平台协商退款事宜。在协商过程中，保持冷静和理性，明确表达诉求和理由。
- 法律途径：如果协商无果，可以考虑通过法律途径解决。可以咨询专业律师，了解具体的法律程序和可能的结果，然后决定是否提起诉讼。
可能后果：
- 如果打赏行为被认定为无效，主播或直播平台可能需要返还打赏款项。
- 如果打赏行为被认定为有效，或者主播不知情且打赏行为没有违反法律法规或公序良俗，那么患者家属可能无法要求退款。
- 在法律途径解决过程中，可能需要承担一定的诉讼费用和时间成本。
进一步思考：
- 对于精神疾病患者及其家属来说，预防类似事件的发生同样重要。可以加强对患者的监护和管理，避免其接触直播等可能引发打赏行为的平台。
- 直播平台也可以加强审核和管理机制，对疑似无民事行为能力或限制民事行为能力的用户进行限制或提示，以减少类似纠纷的发生。
如有更多疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。