结论是：伤残鉴定之前，一般是可以办理医疗减员的，但具体是否可行需结合实际情况判断。以下从不同角度为你详细分析：
从医疗减员的一般规定来看
医疗减员通常是指因伤病等原因，员工无法继续正常工作，经过一定程序后，从工作岗位上暂时或永久地脱离出来，同时可能涉及工资待遇、社保等方面的调整。在大多数情况下，医疗减员并不以伤残鉴定为前置条件。只要员工因伤病确实无法工作，且符合单位规定的医疗减员条件（如提供医院出具的病假证明等），就可以办理医疗减员手续。例如，员工在工作中突发疾病，需要长时间住院治疗，此时即使还未进行伤残鉴定，单位也可以根据实际情况为其办理医疗减员。
从伤残鉴定的目的和程序来看
伤残鉴定主要是为了确定员工因工伤或事故等造成的伤残程度，以便确定相应的赔偿标准和待遇。伤残鉴定一般需要在员工伤情相对稳定后进行，这个过程可能需要一定的时间。如果要求在伤残鉴定之后才能办理医疗减员，那么对于一些伤情较重、需要长期治疗且明显无法继续工作的员工来说，可能会在等待伤残鉴定结果的过程中，无法及时享受相应的医疗减员待遇，这显然是不合理的。
特殊情况分析
不过，也存在一些特殊情况可能会影响医疗减员的办理。比如，单位内部有明确规定，要求必须先进行伤残鉴定才能办理医疗减员，且该规定不违反法律法规的强制性规定。或者，员工与单位之间就伤情、工作能力等方面存在争议，单位认为需要先通过伤残鉴定来明确情况，再决定是否办理医疗减员。在这种情况下，就需要根据具体的规定和争议情况来判断是否可以办理医疗减员。
法律建议
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