工作中出现疾病是否算工伤，需根据具体情况综合判断，关键在于疾病的突发是否与工作有直接因果关系，以及是否符合《工伤保险条例》中的特殊规定。以下是对此问题的详细分析：

1. 一般原则：

   • 在大多数情况下，如果职工本身就患有一些基础性疾病，如先天性的心脏病、高血压等，且这些疾病的突发与工作没有直接因果关系，而是由于职工自身的身体状况导致的，那么这种在工作中突发疾病的情况通常不属于工伤范畴。这是因为工伤的定义要求疾病或伤害与工作存在直接的因果联系。

2. 视同工伤的情形：

   • 突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡：根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项规定，职工在工作时间和工作岗位突发疾病，若死亡或在48小时之内经抢救无效死亡，将视同工伤。这里的“48小时”起算点以医疗机构的初次诊断时间为准。例如，员工在上班过程中突然心脏病发作，送医后初次诊断为心肌梗死，从该诊断时间开始计算，48小时内因病情过重抢救无效死亡，即可认定为视同工伤。
   • 职业病：若员工在工作岗位上发病，且经具有职业病诊断资质的医疗卫生机构诊断为职业病，则该疾病应被认定为工伤。职业病是由于劳动者在职业活动中接触粉尘、放射性物质和其他有毒、有害因素而引起的疾病。例如，长期在煤矿工作导致的尘肺病，或在制鞋厂因接触有毒化学物质而引发的血液系统疾病等。

3. 证据与法律程序：

   • 在处理工伤认定问题时，证据至关重要。无论是突发疾病死亡还是职业病的认定，都需要提供充分的医学证明、工作记录、现场勘查报告等证据材料。
   • 工伤认定的法律程序包括申请、调查核实、作出决定等环节。员工或其家属应向当地社会保险行政部门提出工伤认定申请，并提交相关证据材料。社会保险行政部门将依法进行调查核实，并根据事实情况作出是否认定为工伤的决定。

4. 实际操作建议：

   • 如果职工在工作中突发疾病，应立即就医并保留好所有医疗记录和相关证据。
   • 及时与用人单位沟通，了解工伤认定的相关流程和要求。
   • 如果认为自己的情况符合工伤认定条件但未被认定，可以通过法律途径申请复议或提起诉讼，以维护自己的合法权益。

总结来说，工作中出现疾病是否算工伤，需根据疾病的突发是否与工作有直接因果关系，以及是否符合《工伤保险条例》中的特殊规定来判断。如果是因工作原因导致的疾病突发或符合特殊规定的情况（如突发疾病死亡或在48小时之内经抢救无效死亡、职业病等），那么可以认定为工伤；如果是职工自身疾病且与工作无直接关系，则一般不属于工伤范畴。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。