涉及抑郁症患者实施经济犯罪且金额上亿的情况，需结合刑事责任能力认定、犯罪构成要件及量刑情节综合处理，具体分析如下：

1. 刑事责任能力认定是核心前提
   根据《刑法》第18条，精神障碍者犯罪的刑事责任需经法定程序鉴定确认。若抑郁症导致行为时不能辨认或控制自己行为，经鉴定为无刑事责任能力，则不承担刑事责任，但可能被强制医疗；若为限制刑事责任能力（部分丧失辨认或控制能力），可从轻或减轻处罚；若鉴定为完全刑事责任能力，则需承担全部刑事责任。
   关键点：需通过司法精神病学鉴定确定行为时的精神状态，鉴定结论直接影响定罪量刑。

2. 犯罪构成要件需逐一审查
   经济犯罪（如诈骗、职务侵占等）需满足主观故意、客观行为、侵害法益等要件。即使行为人患有抑郁症，若其明知行为性质（如虚构事实骗取资金）、主动追求犯罪结果（如转移资产），仍可能构成犯罪。
   例外情形：若抑郁症导致行为人产生病理性动机（如因幻觉实施行为），可能影响主观故意认定，但需严格结合鉴定结论判断。

3. 量刑情节需综合考量

   • 从宽情节：若鉴定为限制刑事责任能力，可依法从轻或减轻处罚；若案发后自愿认罪认罚、积极退赃退赔，可进一步从宽。
     
   • 从重情节：若犯罪手段特别恶劣（如伪造公文）、造成严重后果（如企业破产），或行为人有前科，可能加重处罚。
     金额影响：根据《刑法》及司法解释，经济犯罪金额上亿通常属于“数额特别巨大”，基准刑较高（如诈骗罪可处十年以上有期徒刑或无期徒刑），但需结合其他情节调整。

4. 程序性保障需严格落实

   • 鉴定程序：需由省级政府指定的医院进行精神病学鉴定，鉴定人需出庭接受质证。
     
   • 辩护权保障：行为人有权委托辩护人，若未委托，法院应指定法律援助律师。
     
   • 强制医疗程序：对无刑事责任能力者，若可能危害社会，法院可决定强制医疗。

建议行动方向：

• 若您是行为人家属，应尽快委托律师介入，申请刑事责任能力鉴定，并收集抑郁症诊疗记录、证人证言等证据；
  
• 若您是被害人，需关注退赃退赔情况，及时向公安机关提供犯罪线索，并可提起刑事附带民事诉讼要求赔偿；
  
• 无论何种角色，均需重视鉴定结论的质证，避免因程序瑕疵影响案件结果。
  

如有具体案情或证据材料，可进一步向我说明，我将结合细节提供针对性分析。