在交通事故赔偿中，治疗与事故无关的旧病史产生的医疗费原则上应由当事人自行承担，但需结合具体证据和因果关系综合判断。以下是具体分析：

1. 法律原则：赔偿范围限于事故直接损失
   根据《民法典》第1179条，交通事故赔偿范围为“因侵权行为造成的直接损失”，包括医疗费、护理费等。若医疗费是用于治疗与事故无关的旧病（如事故前已存在的腰椎间盘突出、高血压等），则该费用与事故无直接因果关系，通常不属于赔偿范围。

2. 例外情形：旧病与事故存在因果关系
   若旧病因事故导致加重或复发（如事故撞击导致原本稳定的旧伤复发），则需通过医疗鉴定明确因果关系比例。例如：

   • 鉴定结论显示“事故导致旧病加重30%”，则对方需赔偿该部分对应的医疗费；
     
   • 若鉴定无法区分新旧病情，法院可能根据公平原则酌情分担费用。

3. 实务操作建议

   • 证据固定：当事人需提供事故前的病历、检查报告等，证明旧病存在且与事故无关；
     
   • 申请鉴定：若对方对费用合理性有异议，可共同委托或通过法院委托司法鉴定机构，对医疗费与事故的关联性进行鉴定；
     
   • 协商或诉讼：根据鉴定结果协商赔偿比例，若协商不成，可通过诉讼由法院裁决。

总结：旧病治疗费能否获赔，核心在于证明费用与事故的因果关系。建议当事人保留完整医疗记录，必要时通过法律程序明确责任，避免自行承担不合理费用。如有进一步疑问，可直接向我咨询具体案件处理方式。