在人身损害赔偿案件中，当存在一个九级伤残和两个十级伤残的情况时，残疾赔偿金的计算需依据相关法律规定并结合具体伤残等级来确定，一般是先分别确定各伤残等级对应的赔偿比例，再根据一定规则计算综合赔偿比例，最后结合相关基数算出残疾赔偿金，以下为你详细介绍：

确定各伤残等级对应的赔偿比例

根据《人体损伤致残程度分级》以及司法实践中的通用做法，不同伤残等级对应着不同的赔偿比例，其中：

• 九级伤残对应的赔偿比例一般为20%。
• 十级伤残对应的赔偿比例一般为10%。

计算综合赔偿比例

在存在多个伤残等级时，不能简单地将各伤残等级对应的赔偿比例相加，而是需要按照一定的规则来计算综合赔偿比例。目前常见的计算方法是在最高伤残等级赔偿比例的基础上，每增加一处伤残，按照一定比例增加赔偿，但增加的比例总和不能超过10%，且各地区对于增加比例的具体规定可能存在差异，以下为你列举两种常见的计算方式：

1. 部分地区采用的晋级原则
   • 先确定最高伤残等级，本题中最高伤残等级为九级，对应赔偿比例为20%。
   • 对于另外两个十级伤残，按照晋级原则，每多一处十级伤残，可适当提高一定比例，但最终综合赔偿比例最高不超过上一级伤残的赔偿比例（即九级伤残对应的20%与更高等级之间的比例差）。一般来说，两个十级伤残可能会使综合赔偿比例在九级伤残20%的基础上适当上浮，部分地区实践中可能会上浮2% - 3%左右，即综合赔偿比例可能在22% - 23%左右，但具体上浮比例需根据当地司法实践确定。
2. 部分地区采用的增加赔偿比例原则
   • 以最高伤残等级的赔偿比例为基础，每增加一处十级伤残，增加一定比例的赔偿，但增加的总比例不超过10%。例如，以九级伤残的20%为基础，每增加一处十级伤残增加2%，那么两个十级伤残增加4%，综合赔偿比例就是20% + 4% = 24%，只要增加后的总比例不超过30%（九级与八级伤残赔偿比例的差值）等合理范围即可。

计算残疾赔偿金

在确定综合赔偿比例后，还需要确定计算残疾赔偿金的基数，一般根据受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准，结合赔偿年限来计算。计算公式为：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或者农村居民人均纯收入标准 × 赔偿年限 × 综合赔偿比例。

• 赔偿年限：根据受害人的年龄情况确定，自定残之日起按二十年计算。但六十周岁以上的，年龄每增加一岁减少一年；七十五周岁以上的，按五年计算。

例如，某地区上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，受害人为40岁，经计算综合赔偿比例为24%，则残疾赔偿金 = 50000元 × 20年 × 24% = 240000元。

需要提醒的是，不同地区对于多等级伤残赔偿比例的计算方法可能存在细微差异，在实际案件处理中，建议结合当地的司法实践和相关规定进行准确计算。如果你还有其他疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。