在交通事故中，若受害人出现一个九级伤残和两个十级伤残，赔偿的计算确实是一个相对复杂的过程，需要综合考虑多个因素。以下是对此问题的详细解答：
一、明确赔偿计算的基本原则
赔偿计算将基于伤残等级、赔偿责任比例、受害者收入状况、医疗费用等多个因素进行。其中，伤残等级是核心因素，它决定了赔偿的基本框架和比例。
二、计算伤残赔偿指数
主要伤残等级：九级伤残通常被视为主要伤残，其赔偿指数一般为20%。
附加伤残等级：两个十级伤残作为附加伤残，其附加指数一般各为2%（但具体可能因地区而异，需参考当地规定）。在计算时，通常不会简单地将两个十级伤残的附加指数相加为4%，而是会考虑一个综合的附加指数，这个指数通常不会超过主要伤残等级赔偿指数的一定比例（如10%），以确保赔偿的合理性。因此，一个较为常见的综合处理方式是，将两个十级伤残视为一个略高于单个十级的伤残等级来处理，或者按照当地规定的具体附加指数来计算。但为简化说明，若按照每个十级2%计算，并假设可简单相加（实际需依据当地规定调整），则附加指数总和为4%，但综合赔偿指数不会直接为20%+4%=24%的简单相加，而是会依据规定有所调整，比如可能采用20%+(2%至3%的额外附加，考虑两个十级的情况)，具体需以当地实际规定为准。不过，为了给出一个大致的估算框架，我们可以先按一个简化的思路来说明，即假设综合附加指数为略高于单个十级的一个值（这里暂按4%的说明性数值来阐述计算逻辑，实际应依据当地标准），则综合伤残赔偿指数大致在主要伤残指数基础上有所增加，但具体数值需遵循当地规定。
更准确的表述：在实际操作中，两个十级伤残的附加指数不会简单相加为4%后直接与九级伤残的20%相加。而是会根据当地的具体规定，可能采用一个综合的附加指数（比如，考虑到两个十级伤残，可能会给定一个略高于单个十级的附加指数，但总和不会超过一定限制，如不超过主要伤残等级的10%等，具体需查证当地规定）。为了本解答的清晰性，我们假设按照一种简化的、但需根据实际情况调整的方式来理解：即如果按照每个十级伤残附加2%来初步估算（仅作说明，非实际计算标准），并认识到实际综合附加指数会由当地规定确定，可能略高于单个十级的附加但低于简单相加的结果，那么可以理解为综合赔偿指数会在九级伤残的20%基础上有所增加，但具体增加多少需依据当地标准。实际计算时，应直接参照当地关于多等级伤残综合赔偿指数的具体规定。
为给出具体计算示例（基于简化理解，非实际标准）：若假设当地规定两个十级伤残可综合视为增加了一个略高于单个十级的附加指数（此处仅为说明逻辑，假设为3%，实际应查证），则综合伤残赔偿指数可能为20%（九级）+3%（两个十级的综合附加）=23%（此数值为示例，非实际计算标准）。实际计算必须依据当地具体规定。
由于无法直接给出未经查证的当地具体附加指数，我们采用一种更通用的表述方式：综合伤残赔偿指数 = 九级伤残赔偿指数（20%）+ 两个十级伤残的附加指数（该指数需根据当地规定确定，通常不会简单相加为4%，而是会有一个综合考量的结果）。
三、计算残疾赔偿金
残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限 × 综合伤残赔偿指数。
四、考虑其他赔偿项目
除了残疾赔偿金外，还需要考虑以下赔偿项目：
医疗费：根据医疗机构出具的收款凭证，结合病历和诊断证明确定。
误工费：根据误工时间和收入状况计算。有固定收入的按实际减少的收入计算；无固定收入的，参照最近三年平均收入或当地相同行业平均工资计算。
护理费：根据护理人员的收入状况和护理期限确定。有收入的参照误工费计算；无收入的参照当地护工劳务报酬标准计算。
交通费、住宿费、住院伙食补助费、营养费：根据实际发生的费用和相关标准计算。
被扶养人生活费：如果受害人有被扶养人，还需要根据扶养人丧失劳动能力程度和被扶养人的实际情况计算被扶养人生活费。
精神损害抚慰金：根据侵权人的过错程度、侵权行为所造成的后果以及受诉法院所在地平均生活水平等因素确定。
五、注意事项
地区差异：赔偿计算方式和标准可能因地区而异，因此务必咨询当地律师或相关机构以获取准确信息。
证据保留：在处理赔偿问题时，务必保留好所有相关证据和文件，如医疗费用发票、病历、伤残鉴定报告等，以维护自己的合法权益。
专业咨询：由于赔偿计算涉及多个因素和复杂的法律规定，建议受害人咨询专业律师以确保自身权益得到保障。
六、示例计算（基于简化假设）
假设受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入为50000元，受害人为40岁，赔偿年限为20年，九级伤残赔偿指数为20%，两个十级伤残的附加指数根据当地规定综合计算为3%（此数值为假设，实际需查证当地规定），则：
残疾赔偿金 = 50000元 × 20年 × (20% + 3%) = 230000元（此数值为基于简化假设的示例，非实际计算结果）。
实际计算时，请务必参照当地的具体规定和标准。希望这个解答能帮助您更好地理解交通事故伤残赔偿的计算方法。