员工自己高血压上班突发脑梗，是否算工伤需根据具体情况综合判断。以下是从不同角度的详细分析：

1. 视同工伤的情形：

   • 根据《工伤保险条例》第十五条第（一）项的规定，职工在工作时间和工作岗位，突发疾病死亡或者在48小时之内经抢救无效死亡的，视同工伤。这意味着，如果员工在工作期间因高血压突发脑梗，并且当场死亡或在送医后48小时内抢救无效死亡，那么这种情况可以视同工伤，享受相应的工伤保险待遇。

2. 与工作原因直接相关的情况：

   • 如果脑梗的发作是由于工作原因受到的伤害直接导致，比如工作环境恶劣、工作强度过高、连续超时工作等与工作相关的因素诱发了脑梗，即使未导致立即死亡或未在48小时内抢救无效死亡，也可能根据具体情况被认定为工伤。这需要依据工伤认定的具体标准和程序，结合医学证明和工伤调查来确定。在这种情况下，员工或其家属需要积极收集相关证据，如工作记录、医疗证明、同事证言等，以证明脑梗与工作之间的关联。

3. 一般不能认定为工伤的情况：

   • 如果员工在工作期间因高血压突发脑梗，但经过治疗后病情稳定，没有在48小时之内死亡，且脑梗并非由工作原因直接导致（如因自身原有的高血压、脑血管病等身体原因突发），那么这种情况通常不能认定为工伤。此时，员工可以按照基本医疗保险办法处理相关医疗费用，并依法享受病假等相应的福利待遇。

建议与总结：

• 在处理此类问题时，建议员工和用人单位及时咨询，了解相关法律法规和政策规定，以便更好地维护自己的合法权益。
• 对于员工来说，关注自身健康状况至关重要。如有不适，应及时就医，并妥善保管好相关医疗证明和费用票据，以便在需要时提供证明。
• 对于用人单位来说，加强员工健康管理和安全教育，预防类似事件的发生，也是降低法律风险的重要措施。

如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供详细的法律建议。