结论：在法院调解赔偿后，若发现医院存在改病历的行为，患者仍然有权通过法律途径追究医院的责任，但具体途径和结果会受到多种因素的影响。

分析说明：

1. 调解协议的效力：

   • 法院调解赔偿后，双方会签订调解协议，该协议具有法律效力，双方应履行协议内容。然而，调解协议主要解决的是当前的赔偿问题，并不涉及对医院其他违法行为的认定或处理。

2. 改病历的法律性质：

   • 改病历属于伪造、篡改证据的行为，可能构成医疗欺诈或违反医疗管理规定。这种行为不仅损害了患者的知情权，还可能影响医疗事故的认定和赔偿。

3. 追究医院改病历责任的途径：

   • 行政投诉：患者可以向当地卫生行政部门投诉，要求其对医院改病历的行为进行调查和处理。卫生行政部门有权对医院进行行政处罚，如警告、罚款、吊销执业许可证等。
   • 刑事诉讼：如果改病历的行为构成犯罪（如医疗欺诈罪），患者可以向公安机关报案，要求追究医院的刑事责任。但需注意，刑事诉讼的启动需要满足一定的犯罪构成要件，且证据要求较为严格。
   • 民事诉讼（重新起诉）：虽然调解协议已经签订，但如果患者能够证明医院改病历的行为对其造成了新的损害或影响了原调解协议的公平性，患者可以在一定条件下向法院提起新的民事诉讼，要求医院承担相应的民事责任。但需注意，这通常需要提供充分的证据证明医院改病历与损害结果之间的因果关系。

4. 可能面临的挑战：

   • 证据收集：追究医院改病历的责任需要充分的证据支持，如原始病历、修改记录、专家鉴定意见等。这些证据的收集可能面临一定的困难。
   • 诉讼时效：根据法律规定，民事诉讼有一定的诉讼时效期间。患者需要在规定的期限内提起诉讼，否则可能丧失胜诉权。
   • 调解协议的影响：如果调解协议中已经包含了对患者损失的全面赔偿，且患者未能证明医院改病历的行为对其造成了新的损害或影响了原调解协议的公平性，那么法院可能不会支持患者重新起诉的请求。

行动建议：

• 收集证据：患者应尽快收集与医院改病历相关的证据，包括原始病历、修改记录、专家鉴定意见等。
• 咨询专业律师：由于医疗纠纷案件涉及复杂的法律问题和医学知识，患者应咨询专业律师以获取更具体的法律建议和指导。
• 考虑行政投诉或刑事诉讼：根据具体情况，患者可以考虑向卫生行政部门投诉或向公安机关报案，要求追究医院的行政责任或刑事责任。
• 谨慎提起民事诉讼：在提起民事诉讼前，患者应充分评估证据的充分性和诉讼的可行性，以避免不必要的法律风险和成本。

法律后果：

• 如果医院改病历的行为被证实，其可能面临行政处罚、刑事责任或民事赔偿等法律后果。
• 患者如果能够成功追究医院的责任，可能获得相应的赔偿或补偿，但具体金额和方式需根据案件具体情况和法律规定来确定。