您好，关于您提出的一级精神残疾是否需要监护人的问题，我可以给您一个详细且清晰的解答。

首先，我们需要明确精神残疾的定义和分级。精神残疾指的是各类精神障碍持续1年以上未痊愈，存在认知、情感和行为障碍，影响日常生活和活动参与的情况。根据世界卫生组织的残疾评定标准，18岁以上的精神障碍患者的精神残疾分为四级，其中一级精神残疾是残疾程度最重的一级。

对于一级精神残疾患者，他们的生活长期、全部需要他人监护。这是因为一级精神残疾患者的认知、情感和行为障碍较为严重，可能无法独立进行日常生活活动，也无法对自己的行为负责。因此，他们需要环境提供全面、广泛的支持，包括生活照料、医疗护理、安全保护等方面的支持。

此外，从残疾人证办理的角度来看，智力、精神类残疾人办证及未成年人办证，都需要额外提供法定监护人身份证、监护关系户口本等证明材料。这也进一步说明了一级精神残疾患者需要监护人的存在和照顾。

同时，我们也应该关注到，对于精神残疾患者，除了提供必要的监护和支持外，还需要关注他们的精神状况，做到定期医疗，按时按量用药，以帮助他们更好地控制病情，提高生活质量。

综上所述，一级精神残疾患者是需要监护人的。他们的生活长期、全部需要他人监护，以确保他们的安全和生活质量。如果您或您身边的人有一级精神残疾的情况，建议及时寻求专业的医疗和监护支持。