在受害人同时存在一个九级伤残和一个十级伤残的情况下，赔偿金额的计算确实是一个相对复杂的过程，需要综合考虑多种因素以及当地的法律法规。以下是对此问题的详细解答：

一、伤残赔偿系数的确定

1. 九级伤残赔偿系数：通常为20%，即残疾赔偿金的计算将基于受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准的20%。

2. 十级伤残赔偿系数：为10%，同样地，在计算残疾赔偿金时，将采用上述收入标准的10%作为赔偿比例的一部分。

3. 综合赔偿指数：当同时存在九级和十级伤残时，综合赔偿指数并非简单地将两个系数相加，而是在九级伤残赔偿指数（20%）的基础上，增加十级伤残赔偿指数的一定比例。通常做法是在20%的基础上增加10%-20%，即最终综合赔偿指数大致为21%-22%。但具体计算方法可能因地区差异而有所不同，应以当地法院的司法实践和相关规定为准。

二、赔偿项目及计算方法

1. 残疾赔偿金：

   • 计算公式：残疾赔偿金 = 受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入（或农村居民人均纯收入）× 赔偿年限 × 综合赔偿指数。
   • 赔偿年限：一般为20年，60周岁以上每增一岁减一年，75周岁以上按5年算。

2. 医疗费用：

   • 包括实际发生的挂号费、检验费、医药费、治疗费、住院费等，按实际数额计算。

3. 误工费用：

   • 根据误工时间和收入状况确定。误工时间由医疗机构证明，持续误工可计算至定残日前一天。
   • 收入计算分固定收入和无固定收入两种情况，无法举证最近三年平均收入的，参照当地相同或相近行业上一年度职工平均工资。

4. 护理费用：

   • 根据护理人员收入、人数和护理期限确定。护理人员有收入的参照误工费计算，无收入的参照当地护工劳务报酬标准。
   • 护理期限至受害人恢复生活自理能力时止，最长不超过二十年。

5. 其他费用：

   • 包括交通费、住院伙食补助费、营养费、残疾辅助器具费、被扶养人生活费等，均根据实际情况和相关标准进行计算。

6. 一次性伤残补助金（针对工伤）：

   • 九级伤残为9个月的本人工资，十级伤残为7个月的本人工资。

7. 精神损害抚慰金：

   • 根据侵权人的过错程度、侵权行为的具体情节、造成的后果以及社会影响等因素综合确定。九级伤残的精神赔偿通常在5000元到80000元范围内，但具体数额需由法院根据案件情况裁量。

三、注意事项

1. 地区差异：具体的赔偿金额可能因地区经济发展水平、法律法规差异等因素而有所变化。因此，在计算赔偿金额时，应参考当地的相关标准和司法实践。

2. 责任划分：赔偿金额的确定还需考虑事故责任划分。如果受害人对事故的发生也有一定责任，那么赔偿金额可能会根据双方过错程度进行相应调整。

3. 专业法律帮助：由于赔偿计算涉及多个方面和复杂的法律法规，建议受害者或其家属及时咨询专业律师或法律援助机构，以确保权益得到充分保障。

综上所述，一个九级伤残和一个十级伤残的赔偿金额计算需综合考虑多种因素，包括伤残赔偿系数、赔偿项目、计算公式以及地区差异和责任划分等。在实际操作中，应依据相关法律法规和司法解释进行精确计算，并咨询专业律师以获取更准确的赔偿方案。