在处理医疗官司，特别是涉及到医保报销部分的诉讼请求书写时，关键在于理解医疗保险与侵权纠纷的法律关系，以及医保报销并不免除侵权人赔偿责任的原则。
首先，要明确的是，医疗保险是国家为保障公民基本医疗需求而设立的社会保障制度，其主要目的是减轻公民就医产生的费用负担，保障公民正常生活。而医疗损害赔偿则是基于侵权关系，当医疗机构或医务人员的过错导致患者损害时，医疗机构应承担的赔偿责任。
针对您提出的问题，“医疗官司中，假如医院花了一万，医保报销3000，诉讼请求应该写一万还是去除医保报销的部分”，根据相关法律法规和司法实践，您在诉讼请求中应该主张全部的医疗费用，即一万元，而不是去除医保报销后的部分。原因如下：
医保报销不免除侵权责任：根据《中华人民共和国社会保险法》第三十条的规定，医疗费用依法应当由第三人（在此情况下为医疗机构）负担的，医保基金先行支付后，有权向第三人追偿。这意味着，医保报销的部分并不免除医疗机构的赔偿责任。
诉讼请求的完整性：在提起医疗损害赔偿诉讼时，您应主张因医疗机构过错导致的全部损失，包括医疗费用、误工费、护理费等。医保报销的部分只是您已经获得的部分补偿，并不影响您主张全部损失的权利。
避免后续纠纷：如果您在诉讼请求中只主张去除医保报销后的部分医疗费用，可能会引发后续纠纷。例如，如果法院判决医疗机构赔偿的金额低于您实际支付的医疗费用（未考虑医保报销部分），您可能难以再向医疗机构主张剩余部分的赔偿。
在书写诉讼请求时，您可以这样表述：“请求判令被告（医疗机构）赔偿原告因医疗损害导致的全部医疗费用共计一万元（其中医保已报销3000元，但不影响原告主张全部损失的权利）。”
最后，需要提醒的是，如果法院最终判决医疗机构赔偿的金额包括了医保已经报销的部分，您应当积极联系医保部门退还相应费用，以避免违反相关法律法规和损害公共利益。