在医患纠纷中，患者委托家属（夫妻关系）进行诉讼，交通费是否应由败诉方承担，这主要取决于诉讼结果及法律规定，一般情况下，诉讼相关合理费用可由败诉方承担，但具体需结合实际情况判断。以下从几个方面进行详细分析：
诉讼费用的承担原则：
- 根据《诉讼费用交纳办法》的相关规定，诉讼费用通常由败诉方负担，胜诉方自愿承担的除外。这里的诉讼费用包括案件受理费、申请费等，但并未明确提及交通费。然而，在司法实践中，与诉讼直接相关的合理费用，如交通费、住宿费等，有时也会被视为诉讼费用的一部分，由败诉方承担，但这并非绝对，需根据具体情况和法院的判断。
交通费的合理性判断：
- 交通费作为诉讼过程中的一项支出，其合理性是判断是否应由败诉方承担的关键。如果交通费是因诉讼而必然产生的，且数额合理，那么有可能被法院认定为应由败诉方承担的费用。例如，患者家属因参加诉讼而往返于居住地与法院之间的交通费用，如果符合合理范围，且能够提供相应票据，那么有可能得到法院的支持。
夫妻关系的特殊性：
- 在本题中，患者委托的是其配偶（即夫妻关系）进行诉讼。虽然夫妻关系在法律上具有一定的特殊性，但在诉讼费用的承担上，夫妻关系并不直接影响交通费的承担原则。无论患者委托的是谁，只要交通费是因诉讼而产生的合理费用，且诉讼结果为败诉，那么都有可能由败诉方承担。
实际操作中的建议：
- 对于患者家属来说，在诉讼过程中应妥善保存所有与诉讼相关的费用票据，包括交通费票据。这些票据将作为日后向法院申请由败诉方承担费用的重要依据。
- 同时，在诉讼前或诉讼过程中，可以与对方协商解决费用承担问题。如果双方能够达成一致意见，那么可以避免不必要的诉讼和费用支出。
- 如果协商无果，那么应在诉讼过程中积极向法院主张自己的权益，要求败诉方承担合理的诉讼费用，包括交通费。
总结来说，医患纠纷中患者委托家属（夫妻关系）进行诉讼时，交通费是否应由败诉方承担取决于诉讼结果、交通费的合理性以及法院的判断。在实际操作中，患者家属应妥善保存费用票据，积极与对方协商，并在诉讼过程中向法院主张自己的权益。如果有任何疑问或需要进一步的法律帮助，可以直接向我咨询。