在人身损害交通事故医疗纠纷中，律师费一般不由败诉方承担，但存在例外情况。以下是对这一问题的详细分析：
一、一般原则：律师费自行承担
在大多数法律纠纷中，包括人身损害交通事故医疗纠纷，律师费通常被视为当事人为了维护自身权益而自行承担的费用。这意味着，无论诉讼结果如何，原告或被告都需要自行支付其聘请律师的费用。这一原则基于诉讼的公平性和自主性，即当事人应自行承担其选择诉讼途径所带来的成本。
二、例外情况：特定条件下败诉方可能承担律师费
尽管存在上述一般原则，但在某些特定条件下，败诉方可能需要承担对方的律师费。这些条件通常包括：
合同约定：如果双方在合同中明确约定了律师费的承担方式，例如约定败诉方需承担对方的律师费，那么这一约定将具有法律效力。在人身损害交通事故医疗纠纷中，如果双方（如患者与医疗机构、交通事故双方）在事前或事后达成了此类协议，那么败诉方可能需要按照约定承担对方的律师费。
法律特别规定：在某些特定类型的法律纠纷中，法律可能特别规定了律师费的承担方式。然而，在人身损害交通事故医疗纠纷中，目前并没有明确的法律规定要求败诉方必须承担对方的律师费。但值得注意的是，如果纠纷涉及侵权行为，且侵权行为造成了严重的后果（如残疾、死亡等），法院在判决时可能会根据具体情况，酌情考虑让败诉方承担部分或全部律师费，但这并非法定必须，而是法院的自由裁量权。
法院判决：在极少数情况下，法院可能会基于公平原则或公共利益考虑，判决败诉方承担对方的律师费。这种情况通常发生在纠纷涉及公共利益、社会影响较大或败诉方行为恶劣等情形下。然而，这种情况并不常见，且法院在判决时会综合考虑多种因素。
三、实际操作建议
合同审查：在涉及人身损害交通事故医疗纠纷时，双方应仔细审查相关合同或协议，看是否有关于律师费承担的约定。如果有约定，则应按照约定执行。
证据收集：如果希望败诉方承担律师费，需要收集充分的证据来支持自己的主张。例如，可以收集合同、发票、律师费支付凭证等证据来证明律师费的实际发生和金额。
法律咨询：在涉及此类纠纷时，建议及时咨询专业律师以获取更具体的法律建议。律师可以根据具体情况分析案件的胜诉可能性、律师费的承担方式等问题，并帮助当事人制定合适的诉讼策略。
总结来说，在人身损害交通事故医疗纠纷中，律师费一般不由败诉方承担，但存在合同约定、法律特别规定或法院判决等例外情况。因此，在处理此类纠纷时，双方应仔细审查合同、收集证据并咨询专业律师以获取更具体的法律建议。如果你有任何进一步的疑问或需要法律帮助，请随时向我咨询。