核心结论：若单位在工伤认定及医疗费报销过程中拒绝盖章，劳动者可通过以下途径解决并主张赔偿：

一、单位拒绝盖章的应对措施

1. 自行申请工伤认定
   根据《工伤保险条例》第十七条，用人单位未在事故发生后30日内提交工伤认定申请的，劳动者或其近亲属可在1年内直接向社保部门提出申请。关键点：

   • 需提交劳动关系证明（如劳动合同、工资流水、工牌等）、医疗诊断证明、事故经过说明等材料；
     
   • 若单位拒绝配合盖章，可通过劳动仲裁确认劳动关系（需提供考勤记录、工作证等间接证据），仲裁裁决书可作为劳动关系证明替代单位盖章。

2. 向劳动监察部门投诉
   若单位以不盖章为由拖延或拒绝支付医疗费，可向当地劳动保障监察大队投诉（电话：12333），要求其责令单位限期改正。法律依据：

   • 《劳动保障监察条例》第十一条规定，劳动行政部门有权监察用人单位遵守工伤保险法规的情况；
     
   • 投诉后，监察部门将调查并出具《责令改正通知书》，强制单位履行义务。

二、医疗费及赔偿的主张路径

1. 工伤保险基金支付范围
   经认定为工伤后，医疗费、康复费、住院伙食补助费等由工伤保险基金支付。操作步骤：

   • 提交工伤认定决定书、医疗费用原始票据、病历等材料至社保部门；
     
   • 若单位未缴纳工伤保险，根据《工伤保险条例》第六十二条，所有费用由单位承担，劳动者可申请劳动仲裁强制支付。

2. 单位未参保的赔偿责任
   若单位未依法缴纳工伤保险，除医疗费外，劳动者还可主张以下赔偿：

   • 停工留薪期工资：按原工资福利按月支付，期限一般不超过12个月；
     
   • 护理费：住院期间需护理的，由单位承担；
     
   • 伤残补助金：若构成伤残，根据伤残等级主张一次性伤残补助金（如十级伤残为7个月本人工资）；
     
   • 解除合同经济补偿：若因单位未参保导致劳动者解除合同，可主张N个月工资的经济补偿。

三、争议解决程序

1. 劳动仲裁前置
   所有赔偿主张需先通过劳动仲裁解决（时效1年），仲裁裁决后单位不履行的，可向法院申请强制执行。材料清单：

   • 仲裁申请书、身份证复印件、单位工商信息、工伤认定决定书、医疗费票据等；
     
   • 若单位否认劳动关系，需优先仲裁确认劳动关系。

2. 诉讼救济
   对仲裁结果不服的，可在15日内向法院起诉。特殊情形：

   • 若单位拒不执行仲裁裁决，可申请法院冻结其账户或查封财产；
     
   • 若单位涉嫌恶意欠薪，可向公安机关报案（可能构成拒不支付劳动报酬罪）。

行动建议：

1. 立即收集劳动关系证明及工伤证据（如证人证言、现场照片）；
   
2. 向社保部门提交工伤认定申请，同步投诉至劳动监察部门；
   
3. 若单位未参保，直接申请劳动仲裁主张全部赔偿。
   

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