在夫妻双方工资各管各的情况下，一方有病没钱了，另一方在法律上是有义务帮助支付医疗费的。以下从不同角度为你详细分析：

法律角度

根据《中华人民共和国民法典》的相关规定，夫妻有相互扶养的义务。这种扶养义务不仅体现在日常生活上，也体现在一方生病或遇到其他困难时，另一方应当给予必要的帮助和支持。因此，即使夫妻双方工资各管各的，当一方生病且无力支付医疗费时，另一方也有法律上的义务提供经济上的帮助。

实际操作角度

1. 协商解决：在实际情况中，夫妻双方可以先尝试通过协商来解决医疗费支付问题。双方可以坦诚地沟通各自的经济状况和困难，共同寻找一个合理的解决方案。例如，可以协商由另一方先垫付医疗费，待病情好转或经济状况改善后再进行偿还。

2. 法律途径：如果协商无果，生病一方可以依法向法院提起诉讼，要求另一方履行扶养义务，支付必要的医疗费。法院在审理此类案件时，会综合考虑双方的经济状况、生病一方的实际需求以及另一方的支付能力等因素，作出公正的裁决。

特殊情况考虑

1. 经济能力：如果另一方确实没有经济能力支付医疗费，法院可能会考虑其他解决方案，如要求其提供其他形式的帮助（如照顾病人、提供精神支持等），或者根据实际情况减免其支付义务。

2. 恶意逃避：如果另一方有能力支付医疗费但故意逃避责任，法院可能会依法强制其履行义务，并可能对其处以相应的法律制裁。

建议与提醒

1. 保留证据：在协商或诉讼过程中，生病一方应尽可能保留好相关的医疗费用单据、诊断证明等证据，以便在需要时证明自己的实际需求和另一方的支付能力。

2. 寻求专业帮助：如果双方在协商或诉讼过程中遇到困难或争议，可以寻求专业律师的帮助。律师可以提供法律咨询、代理诉讼等服务，帮助双方更好地解决纠纷。

总之，夫妻之间有相互扶养的义务，当一方生病且无力支付医疗费时，另一方应当给予必要的帮助和支持。如果遇到相关问题或纠纷，可以直接向我咨询，我会根据你的具体情况提供专业的法律建议。