关于口腔洁牙知情同意书是否必须由医生签字的问题，这确实是一个涉及医疗规范和患者权益的重要事项。

首先，我们需要明确的是，知情同意书在医疗过程中扮演着至关重要的角色。它不仅是医患双方沟通的重要桥梁，更是确保患者充分理解并同意治疗方案、保障患者知情权、选择权和健康权益的关键文件。在口腔洁牙等医疗行为中，由于涉及到患者的口腔健康，因此签署知情同意书显得尤为重要。

接下来，我们针对问题本身进行解答。虽然我国《侵权责任法》等相关法律规定，知情同意不再仅限于书面方式，而是“不限于书面同意”和“明确同意”即可，即任何被证据所固定、能够反映当事人真实意思的方式均可以。但在实际操作中，为了确保医疗行为的规范性和患者的权益，口腔门诊最常用的依然是书面的知情同意告知制度，并且通常需要由医生签字确认。

医生签字的意义在于，它代表了医生已经向患者充分解释了洁牙的过程、可能的风险、预期的效果以及注意事项等关键信息，并且患者已经理解并同意接受这些治疗。医生签字也是对患者知情权的一种保障，确保患者在接受治疗前已经充分了解并同意了治疗方案。

此外，从医疗纠纷处理的角度来看，书面知情同意书也是医患双方争议解决的重要依据。如果患者在治疗过程中或治疗后对服务、效果等有疑问或不满，书面知情同意书可以作为证据来证明医方是否已经尽到了告知义务，从而有助于公正、合理地解决纠纷。

因此，在口腔洁牙等医疗行为中，签署书面的知情同意书并由医生签字确认是非常必要的。这不仅是医疗规范的要求，更是保障患者权益、减少医疗纠纷的重要措施。如果您在接受口腔洁牙服务时遇到未签署知情同意书或医生未签字的情况，建议您及时与医疗机构沟通并要求签署，以确保自己的权益得到充分保障。