针对您提出的“伤残鉴十级保险公司能按十级来赔偿吗”这一问题，以下是我的详细解答：
首先，要明确的是，十级伤残的赔偿金额和方式确实主要取决于所购买的保险类型及其具体条款。不同类型的保险，如人身意外伤害保险、工伤保险以及机动车交通事故责任强制保险（交强险）和商业第三者责任险，在赔偿十级伤残时都有各自的规定和标准。
人身意外伤害保险：
- 在这类保险中，赔偿通常是依据保险合同约定的保额及伤残等级对应的赔付比例来计算的。
- 对于十级伤残，赔付比例通常约为10%（具体比例可能因保险合同而异）。
- 赔偿金额的计算公式为：赔偿金额 = 保险金额 × 十级伤残赔付比例。
- 除了伤残保险金，还可能包括意外医疗费用补偿等其他赔偿项目。
工伤保险：
- 工伤保险的赔偿则依据《工伤保险条例》及各地实施办法进行。
- 赔偿项目包括一次性伤残补助金（通常为7个月的本人工资）、一次性工伤医疗补助金和就业补助金（劳动合同终止或解除时支付，具体标准由地方政府规定）、停工留薪期工资（原工资福利待遇不变，最长一般不超过12个月）以及医疗费、伙食补助费、护理费等。
机动车交通事故责任强制保险（交强险）与商业第三者责任险：
- 交强险在有责情况下，死亡伤残赔偿限额为18万元，医疗费用为1.8万元；无责情况下，相应限额降低。
- 商业第三者责任险则用于补充交强险的不足部分，赔偿金额和比例依据合同条款及事故责任确定。
- 赔偿范围可能涵盖残疾赔偿金、残疾辅助器具费、后续治疗费等合理费用。
关于赔偿金额是否固定为某一数值（如十万）：
- 十级伤残的赔偿金额并非固定不变，而是受多种因素影响，包括赔偿项目、地区差异、责任划分以及保险合同的具体条款等。
- 因此，无法简单地给出一个确定的赔偿金额，而是需要根据具体情况进行综合判断和计算。
申请赔偿的步骤与建议：
- 及时向保险公司报案，并准备相关证明材料。
- 详细阅读保险合同，了解关于伤残等级定义、赔偿比例、限额等规定。
- 提交赔偿申请书、身份证、保险合同、伤残鉴定报告等必要材料。
- 等待保险公司审核材料后，按合同约定支付赔偿金。
注意事项与纠纷处理：
- 在处理十级伤残的保险赔偿问题时，建议被保险人或受益人首先详细查阅所购买的保险合同。
- 如对赔偿决定有异议，可通过协商、调解、仲裁或诉讼等方式解决纠纷。
综上所述，伤残鉴十级时，保险公司是否能按十级来赔偿，以及赔偿的具体金额，都取决于所购买的保险类型及其具体条款。因此，在处理此类问题时，建议您详细查阅保险合同，并咨询专业律师或法律机构以获取更具体的法律建议和帮助。