马路掉东西造成车祸的责任认定需根据具体情况综合判断，可能涉及掉落物品方、受害方（驾驶人）、道路管理部门等多方的责任。最终责任认定应由交警部门依据相关法律法规及现场勘查结果作出。以下是对此问题的详细分析：
掉落物品方的责任
- 车辆行驶中物品掉落：根据《中华人民共和国道路交通安全法》及相关实施条例，车辆所有人或驾驶人对车载物品负有妥善管理义务。若因疏忽未固定好物品导致掉落，或车辆故障致使物品掉落引发事故，车辆所有人或驾驶人需承担主要甚至全部责任。例如，货车货物捆绑不牢掉落导致事故，货车司机通常需负责。此外，若车辆超载、遗洒、飘散载运物等违反《道路交通安全法》第四十八条的行为，导致事故者需承担全部或主要责任。
- 行人或非车辆主体掉落物品：行人故意或重大过失导致物品掉落造成事故，需承担相应责任；若因不可抗力或意外事件且已尽力避免，责任可能减轻，但仍可能需承担一定比例的次要责任。
- 法律条款引用：《中华人民共和国道路交通安全法》第六十六条及实施条例第六十二条明确禁止向车外抛洒物品，违反者需承担责任。
受害方（驾驶人）的责任
- 过错行为：受害方若存在超速行驶、注意力不集中等过错行为，导致未能及时避让掉落物品而发生事故，也需承担一定比例的责任。例如，超速行驶导致刹车不及碰撞掉落物品，受害方需分担责任。
- 注意义务：驾驶人有义务保持注意力集中，合理观察路况并采取必要措施避免事故。未能履行该义务而导致事故者，需根据具体情况承担责任。
道路管理部门的责任
- 管理义务：道路管理部门需确保道路安全，及时清理影响交通安全的掉落物品。若因管理不善导致物品长时间滞留路面引发事故，管理部门需承担一定比例的补充责任。例如，多次反映未清理的建筑垃圾导致事故，管理部门需担责。
- 设施损坏掉落：若路灯、交通标志等设施损坏掉落导致事故，道路管理或维护部门需承担相应责任。
责任认定流程与法律依据
- 立即停车保护现场并报警：发生事故后，当事人应立即停车保护现场，并报警等待交通管理部门处理。
- 交通事故认定书：交通管理部门将根据现场勘验、调查情况和相关证据，制作交通事故认定书，明确各方责任。这是处理损害赔偿事宜或提起诉讼的重要依据。
- 协商或诉讼：当事人可根据事故认定书协商处理损害赔偿事宜，或依法提起诉讼以维护自身权益。
举例说明：
- 假设一辆货车在行驶过程中，因货物捆绑不牢导致货物掉落，后车因避让不及发生碰撞事故。在此情况下，货车司机因未妥善管理车载物品，需承担主要责任。
- 假设一名行人在过马路时，不慎将手中物品掉落至路面，后车因未注意而发生碰撞事故。若行人存在故意或重大过失，需承担相应责任；若行人已尽力避免且因不可抗力导致物品掉落，责任可能减轻。
法律建议：
- 在发生类似事故时，当事人应保持冷静，立即停车保护现场，并报警等待交通管理部门处理。
- 当事人应积极配合交通管理部门的调查工作，提供真实、准确的证据和信息。
- 当事人可根据交通事故认定书的结果，与对方协商处理损害赔偿事宜；若协商不成，可依法提起诉讼以维护自身权益。
总之，马路掉东西造成车祸的责任认定是一个复杂而细致的过程，需综合考虑多个法律主体及其行为。在实际操作中，应严格遵循相关法律法规和交通事故认定书的判定结果来确定各方责任。如有任何疑问或需要进一步的法律帮助，请直接向我咨询。