针对您提出的“髌骨骨折伤残十级怎么赔付”的问题，这是一个涉及多个赔偿项目和法律知识点的复杂议题。以下是我为您整理的详细解答：

一、伤残鉴定等级

髌骨骨折的伤残鉴定等级需依据《人体损伤致残程度分级》标准，结合骨折愈合情况、关节功能丧失程度及后遗症来综合判定。若骨折经治疗后遗留膝关节功能障碍（如屈伸活动部分受限），但未达到更高级别标准，可能被评定为十级伤残。具体等级需由专业司法鉴定机构通过查体、影像学检查等综合评估后确定。

二、赔偿项目及计算方式

赔偿项目主要包括医疗费、误工费、护理费、营养费、住院伙食补助费、交通费、残疾赔偿金、精神损害抚慰金等。以下是各赔偿项目的详细计算方式：

1. 医疗费：

   • 包括挂号费、检查费、治疗费、手术费等所有因治疗产生的费用，依据医疗机构出具的收款凭证确定。

2. 误工费：

   • 有固定收入的，按实际减少的收入计算；无固定收入的，参照最近三年平均收入或当地相同行业平均工资计算。误工时间需根据医疗机构出具的证明确定。

3. 护理费：

   • 根据护理人员的收入状况和护理期限确定。若护理人员有收入，则按误工费规定计算；若无收入，则参照当地护工劳务报酬标准。护理期限需根据医疗机构出具的证明或鉴定意见确定。

4. 营养费：

   • 根据受害人伤残情况并参照医疗机构的意见确定，一般按照每日一定标准（如20-50元/天）乘以营养期计算。

5. 住院伙食补助费：

   • 可参照当地国家机关一般工作人员的出差伙食补助标准确定，通常建议每人每天一定金额（如100元/天），乘以住院天数计算。

6. 交通费：

   • 以实际发生的用于就医或转院的交通费用为准，需提供正式票据。

7. 残疾赔偿金：

   • 按受诉法院所在地上一年度城镇居民人均可支配收入或农村居民人均纯收入标准，自定残之日起按二十年计算。十级伤残的赔偿系数为10%。例如，若当地城镇居民人均可支配收入为5万元/年，则残疾赔偿金为50,000元/年 × 20年 × 10% = 100,000元。

8. 精神损害抚慰金：

   • 根据伤残等级酌定，十级伤残通常约为5000元，但具体金额由法院裁量。

三、赔偿责任划分

赔偿责任划分需根据事故性质确定：

• 交通事故：首先由交强险在责任限额范围内赔偿，超出部分根据双方责任比例分担。
• 工伤：由工伤保险基金支付相关赔偿，未缴纳工伤保险的由用人单位承担。若被鉴定为十级伤残，工伤职工还可从工伤保险基金获得7个月的本人工资作为一次性伤残补助金。
• 人身损害：由侵权人承担全部赔偿责任，若双方都有过错则按过错比例分担。

四、赔偿流程建议

1. 保留证据：妥善保存医疗记录、费用票据、影像资料、工资单等所有相关证据。
2. 申请鉴定：向有资质的司法鉴定机构提出伤残鉴定申请，确保在治疗终结后（通常为伤后3-6个月）进行鉴定，以确保结果准确性。
3. 协商赔偿：与责任方（如肇事者、保险公司、用人单位）协商赔偿金额。
4. 法律途径：若协商不成，可通过诉讼维权，咨询专业律师以获取法律帮助。

五、注意事项

• 不同地区对于赔偿的具体标准可能有所不同，需了解当地政策。
• 面对复杂的赔偿问题，建议寻求专业法律帮助，以确保自身合法权益得到充分维护。

综上所述，髌骨骨折伤残十级的赔付涉及多个赔偿项目和法律知识点，需要仔细了解相关政策和流程，并准备好必要的证据材料。希望以上解答能对您有所帮助。